Что такое sg в анализе мочи, от чего зависит показатель?

SG в анализе мочи – это важный показатель, характеризующий плотность биологической жидкости, ее удельный вес. По этому значению оценивают способность почек разводить и концентрировать мочу. Причинами отклонения от нормы становятся патологические процессы, представляющие угрозу для жизни или физиологические реакции организма — обильное питье или наоборот недостаток жидкости.

Обычно изменение SG мочи не сопровождается клиническими проявлениями. В большинстве случаев пациенты случайно узнают об этом, сдав ОАМ – общий анализ мочи.

Что такое удельный вес и из чего он формируется?

SG в анализе мочи – это показатель, который присутствует всегда. В отличие от белков, лейкоцитов и прочих составляющих, удельный вес не пропадает ни при каких обстоятельствах. Он может только меняться в большую или меньшую сторону под влиянием эндогенных факторов. SG складывается из веществ, которые в процессе метаболизма растворяются в урине.

При диагностике могут определиться следующие параметры плотности мочи:

• изостенурия – постоянное сохранение относительной плотности на уровне 1,010-1,012 г/л, что соответствует удельному весу первичной мочи. Данное состояние наблюдается при отсутствии концентрационной способности почек;
• гипостенурия – уменьшенное значение SG мочи менее 1,007 г/л, вызванное влиянием внешних или внутренних факторов, например, острой почечной недостаточностью или увеличенным потреблением жидкости;
• гиперстенурия – рост удельного веса урины выше 1,025 г/л, сопровождающийся повышением в ней концентрации плотных веществ, характерно для сахарного диабета.

Нормальные показатели плотности

Моча в норме более, чем на 90% состоит из воды. Однако плотность этих жидкостей имеет отличие. В силу того, что урина содержит в своем составе клетки, химические элементы, соли, а также другие вещества, удельный вес мочи выше, чем воды. Если за плотность воды берется единица, то для урины взрослого человека нормальные значения будут находиться в диапазоне от 1,015 до 1,025 г/л.

У ребенка на грудном вскармливании норма SG в моче составляет 1,001-1,016 г/л. Дети до 12 лет могут выделять урину с пониженным удельным весом. К подростковому возрасту показатели работы их организма сравниваются со взрослыми.

Расшифровывая результаты диагностики, необходимо брать во внимание референсные диапазоны определенной лаборатории. Среднестатистические показатели устанавливаются таблицей.

Вес биологической жидкости меняется при каждом приеме пищи и воды, его показатели отличаются от привычных в утренние часы и после интенсивных тренировок. Плотность зависит от состояния здоровья пациента и времени года. Повлиять на результат может даже атмосфера в помещении, где находится человек.

Как сдать анализ для определения SG?

Необходимо знать, что такое простое исследование, как анализ мочи на SG, требует выполнения определенных условий. Собирать урину для анализа предполагается в течение суток по методу (анализу) Зимницкого. Мочеиспускание осуществляется в стерильную чистую емкость, необходимо подготовит 8 контейнеров, забор мочи нужно проводить каждые 3 часа в течение суток.

Предварительно осуществляется туалет наружных половых органов. Это позволяет предотвратить получение ложного негативного результата анализа. У женщин процесс собора биологической жидкости предполагает предварительное введение стерильного тампона во влагалище с целью предотвращения проникновения вагинальной слизи в мочу и изменения результатов.

Чтобы собрать мочу у маленького ребенка, рекомендуется использовать мочеприемник. Дети старшего возраста должны пользоваться контейнером. Недопустимо собирать урину в горшок, после чего переливать ее в баночку.

Ход исследования

Анализ мочи SG в норме выполняется в условиях лаборатории не позднее, чем через 2 часа после сбора. Для диагностики используется специальная трубка – урометр. Несколько капель биологической жидкости помещают в цилиндр так, чтобы не происходило вспенивания. Прибор устанавливают в урометр, после чего производят контакт со специальной жидкостью. Шкала, нанесенная на цилиндре, позволяет определить показатель удельного веса.

Можно выполнить исследование альтернативным методом. Его применяют, когда количество урины слишком мало. Каплю биологической жидкости разводят равной пропорцией с дистиллированной водой, после чего по при помощи математических и химических расчетов выполняют поиск нужного значения.

Расшифровка результатов

Если при расшифровке анализа мочи SG не вызывает вопросов у специалистов (наблюдается норма 1,015-1,020 г/л), то можно говорить об отлаженных обменных процессах. Это означает, что организм способен разводить первичную мочу и формировать вторичную так, как это предусмотрено природой.

К причинам изменения показателя удельной плотности урины в большую сторону, не имеющим патологического происхождения, можно отнести:

• потребление малого количества воды, особый тип питания (белковые диеты);
• прием аптечных средств, которые выводятся из организма через почки (витаминные комплексы, противомикробные препараты);
• высокие температуры окружающей среды, вызывающие испарение жидкости с поверхности тела;
• интенсивные физические нагрузки, сопровождающиеся обильным потоотделением;
• период беременности.

Снизить этот показатель могут противоположные состояния: обильное питье, вегетарианство, голодовка, прием лекарств. Если расшифровка SG показала отклонения от нормы, не следует паниковать и думать, что это значит. Специалисты рекомендуют исключить факторы, которые влияют на значения анализа, после чего повторить исследование. Если второй результат расшифровывается по аналогии с первым и показывает отклонения от референсных единиц, то следует предполагать патологию.

Патологические причины увеличения показателя

Гиперстенурия характеризуется увеличением удельного веса мочи до показателя 1.030 г/л. Плотность урины возрастает при таких заболеваниях, как сахарный диабет, гломерулонефрит, острая или хроническая недостаточность почек, нарушения работы эндокринного аппарата, инфекционные заболевания. Наиболее часто плотность урины возрастает при воспалительных заболеваниях. В результате интоксикации организма отходами жизнедеятельности возбудителей болезни происходит увеличение выводимых химических и биологических соединений. Если одновременно человек потребляет малое количество жидкости, начинается обезвоживание. Данный диагноз часто ставится детям младшего возраста и является опасным состоянием, требующим врачебной помощи.

Патологическое повышение плотности случается после механических повреждений целостности органов брюшной полости. Кишечная непроходимость и некоторые заболевания пищеварительной системы также влияют на показатели мочи, что играет важную роль при выполнении дифференциальной диагностики.

Характерными признаками гиперстенурии, помимо результатов лабораторного исследования, являются:

• повышенная сонливость и апатия;
• слабость;
• болезненные ощущения в области живота без точной локализации;
• изменение органолептических показателей урины (темный цвет, неприятный запах);
• снижение количества выделяемой жидкости;
• формирование отеков нижних конечностей.

Причины снижения

Гипостенурия характеризуется снижением удельного веса мочи до значения 1.007 г/л. Пониженные параметры удельного веса мочи вызывают меньшее опасение у медиков, нежели повышение плотности. Данное состояние нередко является последствием инфекционных заболеваний и развивается в период активного восстановления организма. Такие моменты характеризуются усилением жажды. Человек начинает пить больше, из-за чего организм получает дополнительные ресурсы для разбавления урины.

К состояниям, вызывающим уменьшение плотности урины, относятся патологии органов мочеобразующей системы, диабет несахарного типа, голодовка, алкоголизм. У взрослых людей зачастую моча становится менее концентрированной после распития спиртных напитков. Поэтому перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от алкоголя.

О гипостенурии могут говорить такие симптомы:

• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• недержание мочи;
• энурез;
• болезненные ощущения в области лобка;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• повышение температуры тела, сопровождающееся дрожью и ознобом;
• усиление жажды;
• повышенная утомляемость;
• отечность ног и лица;
• кожный зуд.

Моча с пониженными показателями удельного веса, как правило, светлая или почти белая.

Рекомендации

Врачи советуют регулярно сдавать общий анализ мочи для определения SG. Оптимальными временными промежутками для диагностики являются периоды межсезонья – осень и весна. В это время организм человека особенно подвержен негативному влиянию вирусов, а также простудным заболеваниям.

Значение удельного веса урины – достоверный показатель, который несет достаточно информации для оценки работы организма. При отклонениях от нормы медики рекомендуют придерживаться стандартных правил: иметь разнообразное сбалансированное питание, пить не менее полутора литров жидкости в день, исключить алкоголь, снизить количество кофеина и интенсивные физические нагрузки. Если по прошествии нескольких суток анализ показал, что значения удельного веса пришли в норму, то беспокоиться не о чем. Отсутствие улучшений наводит на мысль о патологических процессах в организме, которые можно дифференцировать только при помощи дополнительных методик обследования.