Лечение высыпаний герпеса на теле у ребенка

Герпесом называется высоко контагиозное инфекционное заболевание, которое начинает развиваться на фоне активации герпесвирусов в любом возрасте. Появление у ребенка герпеса на теле именуется как ветряная оспа, или ветрянка, вызванная активацией ВПГ 3-го типа. Ветрянка преимущественно возникает у детей до 12-ти летнего возраста, а вероятность ее рецидивов ничтожно мала, так как после первичного контакта с возбудителями герпетической патологии организм ребенка начинает вырабатывать пожизненный иммунитет против этой болезни.

Лечение герпетической патологии в большинстве случаев заключается в облегчении общего самочувствия пациента и принятии всех мер по предупреждению возникновения осложнений.

Рассмотрим подробнее как возникает герпес на теле у ребенка, механизмы его развития, внешние симптоматические проявления, а также как лечить герпес третьего типа у детей.

Причины возникновения ветряной оспы

В качестве провоцирующего фактора, способствующего развитию ветрянки, выступает вирус простого герпеса 3 типа, передающийся только воздушно-капельным путем. Он проникает в здоровый организм ребёнка через слизистые поверхности верхних дыхательных путей, органов зрения и ротовой полости при близком контакте в виде разговора или поцелуев с источником заражения. В качестве источника заболевания выступают люди, зараженные ветрянкой или опоясывающим лишаем, за пару дней до появления у них характерной пузырьковой сыпи.

Заболевание может передаваться в период беременности от болеющей опоясывающим лишаем или ветрянкой матери к плоду через стенки плаценты.

В группу высокого риска заражения входят:

• дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения;
• ученики младших классов образовательных учреждений, постоянно находящиеся в коллективном обществе.

Наиболее частые случаи заражения регистрируются в осенне-зимний период и в начале весны, когда организму особенно не хватает витаминов.
Важно помнить, что детям до 6-ти месячного возраста, чьи матери в детстве перенесли заболевание ветряной оспы, вирусы простого герпеса 3 типа не представляют угрозы, так как до полугода организм малыша защищен антителами, полученными еще в период беременности через плаценту. Также стоит отметить, что, если ребенок до 12 лет один раз заболел ветрянкой, то в 98% случаев после перенесенной патологии в его организме формируется пожизненная иммунная защита от этой патологии, поэтому рецидив болезни маловероятен.

Механизм развития патологии

Для ветрянки характерен довольно продолжительный инкубационный период. От момента заражения до появления первых клинических признаков патологии может пройти от 8 дней до 3-х недель, чаще всего первые симптомы начинают появляться на второй неделе после контакта с источником инфекции.

После проникновения в здоровый организм ребенка, герпетические вирусы локализуются изначально на слизистых поверхностях верхних дыхательных путей, адаптируются к окружающей среде и начинают процессы размножения. На протяжении всего инкубационного периода у ребенка не проявляется никаких симптоматических признаков патологии, и ребенок не представляет опасности для окружающих его людей.

После того, как численность размножившихся герпетических вирусов на слизистых поверхностях дыхательных путей достигает определенного уровня, происходит подавление местной иммунной системы защиты и проникновение вирусов в состав крови.

Как только концентрация герпесвирусов в крови достигнет определенного уровня, иммунитет ребенка активирует обратную систему защиты, что способствует появлению следующих симптоматических признаков:

• повышение температуры тела;
• возникновение головной боли;
• появление слабости во всем организме.

Такая клиническая картина сохраняется на протяжении 24-48 часов, что именуется как «продромальный период болезни», после которого и появляется характерная сыпь на теле ребенка. Рассмотрим подробнее как выглядит ветрянка и какими симптомами она сопровождается.

Симптоматика

После того, как инкубационный период патологии подходит к завершению, активируется резкое и быстрое развитие симптоматических признаков герпетической патологии у ребенка, сопровождающейся следующими проявлениями:

• нарушается режим сна, на фоне чего формируется постоянная сонливость и регулярное чувство усталости;
• температурные показатели увеличиваются до верхних субфебрильных границ;
• нарушается психоэмоциональное равновесие ребенка, выражающееся в повышенной раздражительности и капризности;
• снижается аппетит, вплоть до полной его потери;
• появляются головные боли;
• по всему телу появляются характерные высыпания;
• увеличиваются в размерах лимфатические узлы.

Сначала у ребенка появляются на теле так называемые макулы, то есть сыпь в виде розовато-красных пятнышек, похожих на комариные укусы, не превышающих размеров с диаметром 3-5 мм. Через небольшой промежуток времени эти пятнышки начинают заполняться жидкостью желтоватого цвета, что вызывает непреодолимое чувство зуда и беспокойства у детей. В течение первых суток после формирования пузырьков жидкость, содержащаяся в них, имеет прозрачную консистенцию. На 2-й день она начинает мутнеть, после чего на вторые сутки пузырьковые высыпания начинают сами по себе лопаться, подсыхать, покрываться корочкой и постепенно заживать.

Процесс заживления лопнувших пузырьков продолжается от 7 до 14 дней, после чего корочка сама отпадает и на ее месте остаются розоватые следы, которые с течением времени исчезают сами по себе.

Герпес у детей в виде ветряной оспы может сопровождаться появлением пузырьковой сыпи не только на теле, но и на слизистых поверхностях в полости рта и носа, в области конъюнктивов глаз, а также на поверхности половых органов.

Процесс образования сыпи на теле у детей начинается с появления высыпаний на поверхности лица, затем на волосистой части головы, потом спускается на плечи, спину и живот. После этого распространение сыпи идет по направлению к поражению эпидермиса верхних и нижних конечностей, но на поверхности ладоней и стоп пузырьки не образуются, что считается характерным симптомом герпетической патологии, отличающей ее от аллергических высыпаний.

Образование свежих пузырьковых высыпаний происходит через каждые 24-48 часов, поэтому на 3-4 день развития заболевания на теле у ребенка можно выявить различные стадии герпетических высыпаний, в виде макул, пузырьковой сыпи и корочек. Каждому процессу появления свежих высыпаний характерно повышение температурных показателей. Численность элементов герпетических высыпаний за всю продолжительность заболевания может достигать 750-800 штук, но при своевременно принятых мерах лечения, их численность не превышает 300 единиц. Также стоит отметить, что в некоторых случаях ветряная оспа может протекать с минимальной численностью элементов пузырьковой сыпи, не превышающих 8-9 штук.

После того, как новые высыпания перестанут появляться, интенсивность патологии снижается, ребенок начинает идти на поправку.

Основные принципы терапии

Сразу стоит отметить, что полностью вылечить герпетическую патологию не возможно. Единожды попавшие в организм человека вирусы герпеса остаются в нем до конца его жизни, переходя в латентное состояние.

Чаще всего при возникновении ветрянки у детей не требуется проведения каких-либо терапевтических мероприятий, так как эта патология проходит сама. В более легкой форме ветряная оспа протекает в возрасте от года до 6-7 лет. Лечение может заключаться лишь в применении медикаментозных препаратов, направленных на устранение или снижение интенсивности проявления основных симптомов, выраженных повышением температурных показателей, образованием пузырьковых высыпаний и непереносимым чувством зуда. Применение иммуностимулирующих и противовирусных препаратов назначается лишь при тяжелых формах патологии.

Очень важно при ветряной оспе предотвратить начало и развитие процессов нагноения пузырьковых высыпаний, которые могут возникнуть на фоне попадания бактериальных микроорганизмов. Чтобы этого не случилось, следует объяснять ребенку, что прикасаться к пузырькам ни в коем случае нельзя, а уж тем более их расчесывать.

Ногтевые пластины у ребенка должны быть в прилежном коротко подстриженном состоянии. Для малышей рекомендуется использовать специальные «антицарапки», то есть надевать на их ручки специальные варежки их хлопчатобумажной ткани, чтобы они не могли расчесывать болячки.

Лечить герпес у ребенка на теле рекомендуется при помощи специальных препаратов с антигистаминным спектром действия, способствующих снижению чувства зуда, среди которых наибольшей эффективностью обладают:

• Эриус;
• Диазолин;
• Супрастин;
• Зодак.

Для оказания профилактического эффекта, необходимого для предотвращения попадания инфекции в пузырьковые высыпания, назначаются процедуры по обработке всех элементов сыпи препаратом с антисептическим и дезинфицирующим спектром действия, в виде:

• зеленки (спиртовой раствор бриллиантового зеленого);
• раствора Фукорцина;
• раствора на водной основе марганцового-кислого калия, то есть марганцовки.

Также при развитии ветряной оспы, особенно в летний период, чтобы предупредить повторное инфицирование кожных покровов, рекомендуется ежедневно обрызгивать ребенка кипяченой водичкой, слабо-розовым раствором марганцовки или отваром ромашки, без использования любых моющих средств и мочалки.

После процедуры купания, при помощи мягкого полотенца промакивающими движениями аккуратно обмакнуть все тело малыша и сразу все элементы герпетических высыпаний обработать дезинфицирующим препаратом.

В помещении, в котором постоянно находится больной, должно быть прохладно, чтобы не возникло перегревания и начала обильного потоотделения, что может спровоцировать усиление интенсивности зуда и оказание раздражающего воздействия на герпетическую сыпь.

Одежда и постельное белье на протяжении всего периода заболевания должны меняться ежедневно. Для предотвращения травматизации пораженных кожных покровов, ребенка лучше одевать в комфортные, свободные вещи из натуральных тканей.

Если у малыша часто повышаются температурные показатели выше 38 градусов, то назначается прием жаропонижающих препаратов на основе парацетамола или ибупрофена.

Запрещается ребенку давать жаропонижающие препараты, включающие в состав ацетилсалициловую кислоту, так как это может вызвать тяжелейшие нарушения функциональности печени, а в некоторых случаях привести к смертельному исходу.

Помимо всего прочего, больному не рекомендуется на протяжении всего периода болезни выходить на улицу. Следует обеспечить оптимальный водный баланс в организме, для чего рекомендуется как можно чаще употреблять жидкость, а также соблюдать специальную диету.

Ввиду того, что вирусы ветряной оспы способствуют значительному снижению иммунных средств защиты организма, посещение школы, или дошкольных образовательных учреждений рекомендуется не менее чем через 7 дней после полного выздоровления.

Возможные осложнения

Если лечение ветряной оспы начато своевременно и проводится в соответствии с рекомендациями лечащего врача в комбинации с соблюдением правил личной гигиены, то развитие осложнений маловероятно.

Если же ребенок расчесывает ранки, то с большой вероятностью может развиться нагноение герпетических высыпаний. В таком случае, к назначенным препаратам добавляется применение мазей антибактериального спектра действия для обработки воспаленных болячек.

У малышей с врожденными аутоиммунными болезнями, лейкозом, или онкологическими новообразованиями может развиться атипичная форма ветряной оспы, сопровождающаяся следующими симптомами:

• развитием острого интоксикационного процесса в полости всего организма;
• заражением крови;
• нарушение функционирования легочной и почечной систем органов, надпочечников и органов пищеварительного тракта.

Меры профилактики

В качестве эффективных профилактических мероприятий должна проводиться вакцинация после того, как ребенку исполнится год. Это будет способствовать развитию защиты детского организма от герпетических вирусов на протяжении последующих 10 лет. Стоит отметить, что в некоторых случаях даже привитые дети могут заболеть ветряной оспой, но ее протекание будет проходить в легкой форме.

Введение вакцины «Варивакс», или «Окавакс» рекомендуется женщинам, которые не болели ветрянкой в детском возрасте и в ближайшее время планируют зачатие ребенка. Эти же препараты эффективны для проведения экстренной профилактической процедуры, после контактирования с источником инфекции. Для предотвращения развития герпетической патологии, проведение вакцинации рекомендуется осуществить в течение первых двух суток с момента контакта с человеком, болеющим ветрянкой.