• Подписывайся:
Развернуть меню

Причины, признаки и лечение кандидоза пищевода

Что такое кандидоз пищевода? Это одна из форм проявлений патологии, которая поражает органы системы пищеварения. Провокатором болезни выступает условно патогенный грибок Сandida, живущий в организме человека. Среди больных, страдающих от недуга, в равном процентном соотношении оказываются представители обоих полов.

Подробнее о причинах

Согласно медицинским исследованиям, в любом человеческом организме обитает грибок типа Сandida. В 80% случаев он занимает кишечник, у 25% людей микроорганизм живет во рту. Наличие благоприятных условий для грибковых образований стимулирует процесс их размножения – молочница поражает пищевод восходящим (чаще всего) или нисходящим путем (перемещаясь из полости рта).

Существует немало факторов, способствующих распространению кандидоза пищевода. Перечень причин развития заболевания сводится к факту взаимодействия человека с внешней средой. Это:

  • контакт с заболевшим;
  • прием в пищу продуктов-носителей дрожжевого грибка;
  • применение предметов гигиены, быта, носящих патогенный грибок.

Какое самое благоприятное условие для развития кандидоза пищевода? План лечения больных молочницей в обязательном порядке включает пункт по укреплению иммунитета. Это не случайно: такая разновидность поражения особенно близка людям с ослабленной иммунной системой.

Активизируют рост Сandida некоторые болезни. В зоне риска больные сахарным диабетом, онкологией, дисбактериозом кишечника, страдающие нарушениями моторики пищевода, женщины в период вынашивания плода.

Примите во внимание! Наличие вредных привычек – дополнительный фактор, способствующий росту грибковых колоний.

Симптоматика

Кандидоз пищевода – одно из самых трудно диагностируемых гастроэнтерологических заболеваний. Область поражения органа и ощущения больного на определенном этапе противоречат степени тяжести болезни. Около 1/3 пациентов не замечают признаки (симптомы) патологии, не подозревая про развивающуюся молочницу. Большая часть болеющих все же обращает внимание не следующую симптоматику кандидоза:

  • отсутствие аппетита;
  • чувство жжения в желудке и пищеводе;
  • болезненность тканей в момент глотания (нарушение процесса);
  • дискомфорт в грудной зоне;
  • периодическая тошнота, рвота;
  • жар;
  • болезненность верхней области живота.

Боль при сглатывании бывает незначительной или интенсивной настолько, что пациент не способен есть и пить жидкости. В рвотных массах больного имеются небольшие пленки характерного белого цвета.

Признаки патологии

При молочнице пищевода у пациента отмечается диарея (в стуле имеются вкрапления крови и слизи), а также существенно снижается вес. Нередко такая разновидность поражения возникает в тандеме с кандидозом ротовой полости.

Сначала молочница пищевода поражает поверхность слизистой, постепенно проникая в структуру органа. Из-за образовавшихся пленок иногда становится невидно пищеводного отверстия в пищеводе, его стенки покрываются язвочками. Такая картина свидетельствует о присоединении инфекции.

Стенки органа в пораженных областях приобретают облик белесых очажков, желтоватого оттенка, выступающих над поверхностью. По мере прогрессирования болезни эти зоны объединяются – формируется налет, в который врастает разновидность грибка. Постепенно примитивный организм достигает мышечной ткани и сосудов. Вышеупомянутые образования представлены в виде совокупности отшелушившихся эпителиальных клеток, грибковых образований, пораженных клеток и других бактерий.

Интересно! Под микроскопом налет предстает в образе вегетативного тела (псевдомицелия) – удлиненных нитей из слабо связанных между собой клеток.

Кандидоз пищевода проявляется в трех степенях тяжести, отражающих процент разрушения стенок органа:

  • группа 1 – наличие обособленных налетов белесого оттенка с псевдомицелием грибков в участках в просветах между клетками;
  • группа 2 – слияние пленочного налета – образование обширных полей повреждения. Псевдомицелий грибков приникает в структуру органа;
  • группа 3 – процесс образования псевдомембранозных отложений, сопоставимых с этапом глубоких преобразований. Сandida оказывается в толщах мышечных масс.

Постановка диагноза

Пациента с симптомами молочницы пищевода первостепенно направляют на исследование эндоскопом, которое помогает подробно изучить зону поражения органа. Специалист проверяет пищевод больного на наличие таких признаков недуга, как:

  • чувствительность слизистой;
  • гиперемия (сосуды у поверхности органа переполнены кровью);
  • распространение фиброзного налета (вариативного по форме, местоположению и конфигурации)

В зависимости от выявленных в процессе исследования признаков диагностируется одна из трех форм кандидоза:

Форма Признаки
Эндофагит катаральный отек слизистой, переполненность сосудов, кровоточивость при контактировании с оболочкой, паутинообразный налет белесого оттенка, отсутствие эрозий
Эзофагит фибринозный рыхлый налет в форме округлых бляшек размером до 0,5 см, гиперемия, ранимость слизистой
Эзофалит фибриозный эрозивный налет в форме бахромчатых ленточек сероватого оттенка, расположенный в области гребня продольных складок органа, круглые эрозии диаметром до 4 мм, существенная ранимость слизистой, сильный отек

Развивающаяся патология затрудняет процесс эндоскопического осмотра: больной испытывает дискомфорт, боль, наблюдается кровотечение или стеноз органа.

В тяжелых случаях прибегают к рентгену. В процессе процедуры вводится контрастное вещество. Если возникает необходимость оперативной постановки диагноза, используют специализированный инструмент, который попадает в пищевод, минуя нос или ротовую полость сквозь защитный катетер. На медицинском атрибуте остаются частички пораженной слизистой. Они направляются на цитологическое исследование. Не исключено микробиологическое исследование посева слизи пищевода. Материал тестируется на питательные среды. Подобная мера позволит определить чувствительность грибка на разные группы препаратов.

Исследованию подвергается также иммунитет больного.

Особенности лечения

Как лечить недуг? Заболевшие кандидозом пищевода принимают противогрибковые средства в сочетании с иммуномодуляторами.

Важно! Если другие органы пищеварительной системы также поражены грибком, начать терапию стоит с применения противогрибковых препаратов.

На начальных этапах кандидоз пищевода лечится пероральными средствами. Рефрактерные случаи патологии объясняют необходимость во введении медикаментов внутривенно.

Как показывает практика, результативными в лечении болезни оказываются высокоинтенсивные импульсы лазерного излучения – они повышают степень защиты организма (иммунитет).

Подробнее о медикаментозной терапии

Кандидоз пищевода традиционно лечится препаратами в форме орального азола. В числе представителей Миконазол или Клотримазол. Средство воздействует на уровень проницаемости грибковых клеток – повреждает сам грибок и убивает его.

В терапевтический курс включен Кетоконазол (с родни Имидазола). Лекарство отличается высокой степенью всасываемости при достаточно кислой среде.

Флюконазол считают более эффективным в борьбе с заболеванием: как только препарат попадает в желудок больного, он сразу абсорбируется в среде, вне зависимости от степени кислотности.

Не менее действенная новинка – противомикозные вещества (кандины). Они нарушают синтез стенок дрожжевого грибка. Препараты способны побороть практически любой вид Candida. Среди представителей этого класса лекарств почетное место занимает Капсофунгин.

Кроме антигрибковых препаратов, схема лечения больного может включать эубиотики, их действие заключается в восстановлении микрофлоры пищеварительной системы после перенесенного недуга. Медикаменты начинают применять после окончания лечения и продолжают пить на протяжении 20-25 дней. Среди представителей описываемой группы Линекс и Бактисубтил.

Важно! Молочницу пищевода способен вылечить только лечащий врач. Самостоятельное использование медикаментозных средств в борьбе с болезнью противопоказано.

Диета заболевшего

Диета при кандидозе пищевода – это наилучшая мера по борьбе с недугом. Основной враг дрожжевого грибка – кисломолочные бифидобактерии. Их много в биокефире, йогурте, сыворотке, ряженке и других продуктах этого вида. Больному полезно употреблять в пищу кисель из овсянки, заквашенную капусту, чайный гриб.

Питание должно быть сбалансировано. Упор делается на полноценный белок. Простых углеводов в рационе питания больного должно быть мало. Рекомендуется исключить из меню молоко и цитрус: они обеспечивают благоприятную среду для жизнедеятельности провокатора молочницы. Под запретом хлебобулочные изделия, алкоголь, шоколад и изделия из него, сырые грибы, мед, фрукты в сухом виде, картошка.

В процессе комплексной терапии все вышеприведенные продукты полностью исключаются из рациона заболевшего. После окончания лечения их можно постепенно возвращать в меню.

Здоровые бактерии приводят к стимуляции пищеварительной системы. Такие «дружественные» компоненты содержатся во всех источниках грубой клетчатки.

Антимикотические вещества, применяемые в процессе лечения, приводят к уменьшению в организме больного концентрации витамина К. Подобные условия могут спровоцировать кровотечение. Восполнить недостаток помогут крупы с низким показателем клейковины (гречка, бурый рис, просо). Этим же богата любая зелень, земляника, люцерна. Больному не помешает регулярно пить чай комбуча: он простимулирует иммунную систему.

К зондовому или парентеральному питанию пациента при кандидозе пищевода прибегают в случае затяжного течения заболевания.

Кандидозный эзофагит можно вылечить, применяя исключительно комплексный подход. Одной диеты без приема лекарств недостаточно.

Диетическое питание в ходе лечения кандидоза пищевода может вызвать у пациента дискомфорт, слабость. Через некоторое время ситуация наладится, организм привыкнет при условии отсутствия ограничений в мясе и белковых продуктах.

Народная медицина в помощь

Под силу ли народной медицине молочница? Лечение народными средствами в случае с различными видами кандидоза демонстрирует отличный результат. Ниже приведены наиболее популярные, действенные из «бабушкиных» рецептов:

  • Настойка из дубовой коры. Возьмем 3-4 столовые ложки основного ингредиента. Зальем кору горячей водой (500 мл) и дадим настояться в течение часа. Процеживаем и пьем по несколько глотков 3-4 раза в день. Курс терапии – 20 дней.
  • Настойка из корня лопуха. Берем 3-4 столовые ложки измельченного корня. Заливаем ингредиент горячей водой (500мл). Даем покипеть на небольшом огне в течение 5-ти минут. Процеживаем, охлаждаем и принимаем в утреннее и вечернее время перед едой (несколько глотков).
  • Отвар из овса. Для приготовления средства на весь терапевтический курс понадобится 10 стаканов основного компонента и 30 стаканов воды. Овес заливаем водой и варим на протяжении 180 минут. Пьем остуженный отвар по ½ стакана три раза ежесуточно.
  • Настойка из чайного гриба. Основную составляющую кладем в банку и наполняем ее чаем с сахаром (в 1-м литре воды завариваем 10 г заварки и 1/10 кг сахара). Оставляем настаиваться в темном помещении в течение 7-ми дней. Настойку принимаем каждый день, дробя общий объем на 4 раза.

Заниматься лечением кандидоза пищевода с помощью народных средств нужно осторожно. Использование некоторых растительных компонентов может вызвать аллергию. Перед применением отваров и настоек необходимо проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения и профилактика

Рассматриваемый недуг в запущенной форме является серьезным оружием против человека. Не исключено проявление следующих последствий:

  • появление язв;
  • открытие кровотечения;
  • повреждение пищеводной трубки;
  • стриктура – сужение просвета трубки.

Когда дрожжевой грибок оказывается в глубинах ткани, появляется вероятность воспалительного и некротического процесса в стенках пораженного органа – это может привести к летальному исходу больного молочницей пищевода.

Меры по профилактике недуга

Профилактика недуга заключается в соблюдении следующих простых правил:

  • исключение контактирования с заболевшими кандидозом;
  • использование собственных столовых приборов;
  • оперативная и доскональная терапия возникших заболеваний;
  • использование индивидуальных гигиенических средств (полотенце, зубная щетка, мыло, мочалка, бритва);
  • укрепление иммунной системы: полноценное питание, прием витаминов, закаливающие процедуры, спорт, прогулки на свежем воздухе и прочее.

Кандидоз – непростой недуг, отличающийся размытой клинической картиной. Немного ослабленный иммунитет – отличная база для развития и роста колоний дрожжевого грибка. Оперативная реакция на проявившуюся симптоматику и следование лечебным рекомендациям на протяжении всего терапевтического курса помогут избавиться от молочницы пищевода и избежать серьезных осложнений.

nazarova
автор статьи:
Назарова Людмила Ивановна
Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Оставить комментарий

Adblock
detector