Развернуть меню

Почему выделения коричневого цвета появляются после месячных?

Почему выделения коричневого цвета появляются после месячных?

Коричневые выделения после месячных — одна из самых распространенных жалоб во время визита к гинекологу. Подобные симптомы вызывают серьезные тревоги, особенно если появляются впервые и без видимых на то причин. В некоторых случаях выделения действительно являются сигналом организма о развитии заболеваний репродуктивной системы.

Заболеваний, вызывающих данный недуг очень много, но не стоит забывать, что коричневые выделения могут быть и вариантом нормы. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Насколько это опасно?

Средняя продолжительность менструального кровотечения — около 5-7 дней. К завершению этого срока выделение крови в разы замедляется. Часто она начинает сворачиваться, не успев покинуть пределы влагалища. Поэтому коричневые выделения можно отнести к норме, но только если они продолжаются не дольше трех суток после месячных, и ощущения при них остаются стандартными.

Насторожить женщину должны следующие симптомы:

  • зуд;
  • жжение;
  • дискомфорт внизу живота;
  • слизь с неприятным запахом;
  • дискомфорт в районе поясницы;
  • слишком обильные выделения;
  • нарушение цикла.

На нарушение указывают коричневые выделения через неделю после месячных или за некоторое время до их начала. Естественная выделяемая слизь не должна иметь красной, коричневой или черной окраски, или заметных запахов.

Возможные причины

Чтобы выяснить наверняка, почему идут коричневые выделения, а месячные должны были закончится, необходимо обратиться к врачу. Выслушав жалобы, специалист должен провести осмотр и назначить инструментальные или лабораторные исследования, которые помогут определиться с диагнозом.

Эндометриоз

Распространенное заболевание, при котором эндометрий — железистая ткань матки — разрастается за ее пределами. Затронуты могут быть трубы, яичники, брюшина, прямая кишка и мочевой пузырь. Во время менструационного цикла ткани переживают те же изменения, что и матка — возникают боль, орган увеличивается в объеме, возможны аномальные слизистые выделения в конце месячных.

Существуют и другие признаки патологии:

  • болезненные менструации;
  • выделения темного цвета перед месячными;
  • боль во время полового контакта;
  • бесплодие.

На протяжении долгого времени эндометриоз может протекать бессимптомно, и болезнь «случайно» выявляется во время профилактического осмотра у гинеколога.

Точно выявить причины нарушения достаточно сложно. К факторам риска относятся воспалительные заболевания мочеполовой сферы, анемия, различные травмы матки — установка внутриматочной спирали, аборт, прижигания. Для подтверждения диагноза необходима лапароскопия.

Лечение зависит от возраста пациентки и тяжести заболевания. В некоторых случаях достаточно медикаментозного лечения посредством гормонотерапии. При среднем и тяжелом стадии используются хирургические методы с сохранением органа. Женщинам старше сорока и при активном развитии эндометриоза рекомендуют радикальное хирургическое вмешательство. Эндометриоз поддается лечению, но склонен к частым рецидивам: в течение пяти лет болезнь возвращается в 20% случаев хирургического вмешательства и после 50% случаев медикаментозной терапии.

Эндометрит

Темные выделения после месячных нередко возникают при начале эндометрита. Это острое или хроническое воспаление внутреннего слизистого слоя матки. Чаще всего причинами болезни становятся урогенитальные инфекции и условно-патогенные микроорганизмы. Способствуют процессу травмы слизистой, гормональные нарушения, низкий иммунитет.

Эндометрит имеет следующие симптомы:

  • выделения коричневого цвета;
  • гнилостный запах от половых органов;
  • ноющая боль;
  • общая слабость;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • обильные кровотечения несколько дней после родов или аборта.

Если воспаление сопровождается стафилококковой инфекцией, увеличивается риск пиометры — гнойной формы эндометрита. Происходит серьезная интоксикация организма, которая сопровождается головными болями, гнойными и коричневыми выделениями с запахом, ознобом и температурой выше 38 градусов. Если вовремя не начнется лечение, возможен септический шок.

Для лечения используются общеукрепляющие, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Понадобиться могут также антибиотики широкого спектра действия. При наличии смешанных инфекций проводится местная терапия антисептическими растворами, свечами или гелями.

Хронический эндометрит относится к морфологическим синдромам. Из-за частых повреждений клеток эндометрия происходят структурные и функциональные изменения, нарушающие процесс отслоения и восстановления. Это может привести к физиологическому бесплодию. Среди симптомов — скудные месячные, коричневые выделения через недели после месячных, частые боли в области поясницы или живота.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к яичникам или стенкам. Эмбрион попадает в маточные трубы и по каким-то причинам не достигает конечной цели. Успешное вынашивание при этом исключается.

Спровоцировать неправильное течение беременности могут:

  • эко;
  • инфекции половых путей;
  • урогенитальные воспаления;
  • хирургические вмешательства;
  • лечение проходимости маточных труб.

На ранних сроках симптомы патологии часто отсутствуют. На нарушение могут указывать обильные коричневые или красноватые выделения, продолжающиеся через несколько дней после месячных или в середине цикла. Сопровождаются они признаками раннего токсикоза, тянущей болью в области живота и поясницы, болезненным набуханием груди.

Чтобы наверняка выявить внематочную беременность необходимо сдать кровь на гормон ХГЧ. Делать это можно через 2 недели после того, как последние месячные закончились. Дополнительно может потребоваться УЗИ. Если диагноз подтвержден, лечение проводится в условиях стационара.

Главная задача медиков — удалить плодное яйцо до того, как его развитие приведет к серьезным осложнениям. Медикаментозное прерывание используется редко, чаще применяются лапароскопия, лапаротомия, сальпинготомия. При планировании следующей беременность необходимо будет пройти ряд медицинских обследований.

Полипы на матке

Полип — доброкачественное новообразование, очаговая гиперплазия эндометрия. При патологии слизистая разрастается, превращаясь в многочисленные или одиночные наросты на ножке. В некоторых случаях нарушение не имеет очевидных признаков, но чаще женщину ждет хотя бы один из следующих симптомов:

  • нарушение цикла;
  • кровяные выделения после полового акта;
  • обильное кровотечение в период менструации;
  • темно-коричневые выделения после месячных;
  • болезненность;
  • физиологическое бесплодие.

Самые часто встречающиеся причины патологии — воспалительные процессы, гормональные сбои, травмы слизистой матки, проблемы с эндокринной системой и лечение с использованием тамоксифена. Во время нарушения меняется принцип работы яичников — они начинают выделять большее количество эстрогена, что обычно происходит в первые две недели цикла.

Наиболее надежный способ лечения — хирургическое удаление полипов. Единичный нарост вырезают, при множественных новообразованиях необходимо обрабатывать весь верхний слой слизистой. При использовании гистероскопии пациентка может вернуться домой уже в день операции.

Использование гормональных контрацептивов

Некоторые контрацептивы (таблетки, импланты, вагинальные кольца) содержат гормоны, принимающие участие в регуляции менструального цикла. «Неожиданные» кровянистые выделения без запаха обычно появляются при начале использования гормонального контрацептива. Продолжаться это может около трех месяцев, пока репродуктивная система не приспособится к новому гормональному балансу.

При неблагоприятных условиях или использовании неподходящего средства выделения продолжаются в любой день цикла, до месячных или после них. Во время адаптационного периода происходит частичное отторжение эндометрия, начинается периодическая «мазня» красного или грязно-коричневого оттенка.

Когда стандартный блистер, в котором содержится 21 таблетка, закончился, матка самоочищается еще два-три дня. Если после месячных внутри остались кровяные сгустки, они выходят наружу. Цветная секреция на 6-10 по завершению овуляции — признак недостатка гестагена.

Нормой являются красные или коричневые выделения в конце использования гормональных препаратов. Процесс очищения занимает 2-3 дня. Слизь с примесью крови может наблюдаться на протяжении двух недель: организму нужно время на восстановление естественного гормонального фона.

Миома матки

Доброкачественная опухоль — миома — формируется в определенных местах. Затрагивает она обычно стенки органа, мышцы или соединительные ткани. Новообразование имеет неоднородную структуру, состоит из мышечных элементов и фиброзной ткани. Одним из главных признаков являются красные, желтоватые или коричневые выделения после менструации или в середине цикла.

На начальных этапах развития патологии выделения чаще имеют кровянистый характер. Рост опухоли приводит к гормональным нарушениям, провоцирующим гиперпластичность эндометрия и его неравномерный рост. Участки с чрезмерным увеличением ткани начинают отторгать «лишнее». О частичном отслоении сигнализируют красноватые выделения, о полном — слизь темного цвета.

Обильное кровотечение повторяется до трех раз в месяц и занимает 3-7 дней. Псевдомесячные в небольшом количестве могут идти на протяжении всего цикла до менструации. Сопровождается это периодической тупой ноющей болью внизу живота, с каждым днем синдром усиливается. Постепенно ощущения «перекидываются» к пояснице. Вместе с этим возникают:

  • болезненные менструации;
  • озноб;
  • постоянная слабость;
  • зуд во влагалище;
  • жжение;
  • бледность кожи;
  • учащение или сокращение цикла.

Быстрорастущая опухоль нуждается в удалении. Во время процедуры специалисты иссекают часть эндометрия, матка временно теряет способность нормально сокращаться. Сразу после этого идет «обычная» менструация, которая продолжается 3-4 дня. Начинающаяся патология корректируется негормональным или гормональным гемостазом.

Эрозия шейки

Эрозия — патологический процесс доброкачественного характера. Нарушение является лидером среди гинекологических болезней. При нарушении наблюдаются изменения слизистой влагалищной части шейки. Причиной обычно становятся частые воспалительные процессы, результат которых — кистозные полости, полипы и многочисленные рубцы.

Эрозия моет быть истиной и ложной. В первом случае патология возникает из-за воздействия неблагоприятных факторов. Эпителий слущивается, в месте повреждения запускается воспалительный процесс. Проблемный участок периодически кровоточит, из-за чего появляются выделения красного или коричневого цвета после месячных или до них.

При ложной эрозии обычные клетки замещаются цилиндрическим эпителием — выстилающие внутренний канал шейки матки клетки выходят за границы наружного зева. Такое явление наблюдается почти у 40% женщин. Очевидных симптомов может быть, но чаще патология проявляется в виде странных выделений в последние дни месячных.

Нередко эрозия обнаруживается только во время профилактического осмотра у гинеколога. Для подтверждения диагноза необходима кольпоскопия. При необходимости специалист проводит забор материала для дополнительного анализа тканей под микроскопом. Это необходимо, чтобы исключить вероятность онкологии — запущенная эрозия относится к предраковым состояниям.

Способ лечения зависит от типа нарушения и хода его течения. Необходимы:

  • терапия фоновых заболеваний;
  • местная обработка;
  • инфекционные препараты;
  • прижигание шейки матки.

После хирургических методов наблюдается небольшое количество жидких выделений с кровью. Продолжающиеся обильные кровотечения требуют вмешательства врача, умеренные являются физиологической нормой.

Онкология

Злокачественное поражение эндометрия или тела матки — одна из самых распространенных болезней, встречающихся преимущественно у женщин, близких к менопаузе. Выживаемость пациента зависит от скорости обнаружения заболевания — на первой стадии удается спасти 78% больных, на четвертой — всего 7,8%.

Поводом для обращения к врачу обычно служат тупые боли, которые длятся месяцами, и неприятные выделения с запахом после месячных или без привязки к ним. На начальной стадии они водянистые, необильные и одноразовые. По мере развития болезни слизь становится обильной, добавляются гной, резкий запах усиливается.

Чем раньше выявится болезнь, тем проще от нее избавиться. Используются следующие методы лечения:

  • удаление опухоли и поврежденных органов;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • гормонотерапия.

Терапия с применением гормоносодержащих препаратов необходима для предотвращения рецидива, и продолжается достаточно долго. Пациентка должна быть готова к тому, что процесс может продолжаться пожизненно.

Главная профилактическая мера — регулярное наблюдение. Если возникают периодические боли внизу живота, а после месячных идут выделения непонятного характера — это повод обратиться к врачу.

Дать точный ответ на вопрос, почему после месячных идут коричневые выделения, может только врач-гинеколог. Даже если единственный тревожный симптом — цветные выделения без привязки к циклу, лучше все же посетить специалиста. Своевременный визит позволит предупредить серьезные осложнения — злокачественные новообразования, физиологическое бесплодие, необратимые изменения в матке или необходимость ее удаления.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

nazarova
редактор статьи:
Назарова Людмила Ивановна
Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.
Добавить комментарий

*

code

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: