Развернуть меню

Почему моча у женщин может пахнуть рыбой?

Почему моча у женщин может пахнуть рыбой?

На вопрос почему моча пахнет рыбой нельзя ответить однозначно. Такое явление зависит как от внутренних, так и от внешних факторов. Согласно физиологической норме, моча должна иметь слабый, еле заметный запах, но ни в коем случае не острый. Причиной изменения этого органолептического параметра в большинстве случаев является наличие патологических процессов в организме. Иногда неспецифический рыбный запах от мочи не связан с заболеваниями и не представляет опасности для организма.

Внутренние болезни — фактор нарушений в моче

Наиболее частые причины рыбного запаха в моче — это функциональные сбои в работе мочевыделительной и половой системы человека.

При инфекционно-воспалительном процессе в почечных лоханках (пиелонефрите), особенно в остром периоде, в крови резко возрастает уровень лейкоцитов — клеток иммунной системы. После выполнения своей функции, эти клетки попадают в мочу и выводятся из организма. В норме их несколько единиц. При остром воспалении количество лейкоцитов достигает более 100 в поле зрения. Изменение количественного состава влияет на свойства урины и придает ей запах рыбы.

Подобное состояние может вызывать острый гломерулонефрит (нарушение клубочковой фильтрации почек), особенно на той стадии, когда у больного появляется кровь при опорожнении.

Заболевания мочевыделительных органов, при которых может проявиться этот симптом, это:

  • уретрит (острый и хронический) — воспаление мочеиспускательного канала;
  • острый цистит — воспаление мочевого пузыря;
  • механические травмы органов выделительной системы.

Наличие запаха рыбы у мочи бывает при фенилкетонурии — это врожденная генетическая патология, при которой нарушен обмен и усвояемость аминокислот. Это обусловлено накоплением в организме фенилаланина (ароматическая аминокислота) и ее производных — фенилуксусная, фенилмолочная, фенилпировиноградная кислота.

Изменения запаха могут происходить при активном размножении на слизистых оболочках мочеполовой системы бактерий — стрептококков, стафилококков, кишечной палочки.

Патология половой сферы

Рыбный запах мочи часто проявляется при воспалительных процессах органов репродуктивной системы. Это могут быть инфекции половых путей или нарушение количественного состава условно-патогенной микрофлоры.

Одна из причин появления рыбного запаха — заболевания, передающиеся половым путем в период обострения и при наличии выделений из мочеиспускательного канала или влагалища:

  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • уреаплазма;
  • трихомониаз.

У мужчин изменения в урине бывают при высоком содержании анаэробных бактерий на слизистой мочеиспускательного канала. Наличие гарднерелл приводит к развитию воспаления головки полового члена (баланопостит), что делает запах более выраженным. Появление неприятного зловония также бывает при инфекционном уретрите.

Одним из распространенных факторов у мужчин, который способствует проявлению рыбной вони во время опорожнения пузыря — это простатит. При воспалении и увеличении железы перекрывается проходимость мочеиспускательного канала, нарушается естественная микрофлора, увеличивается число лейкоцитов. Это создает условия для возникновения рыбного запаха.

У женщин неприятный аромат мочи вызывают гинекологические заболевания — вагинит, цервицит. Если выделения интенсивные, то они проникают в уретру, провоцируя там воспаление. Смешиваясь со слизью канала, бели способствуют развитию неприятного зловония.

Запах мочи у женщин, напоминающий тухлую рыбу, вырабатывается при нарушении естественной флоры — вагинальном дисбактериозе (бактериальном вагинозе), когда преобладают такие условно-патогенные микроорганизмы, как гарднареллы, атопобиум (анаэробная палочка). Бактерии изменяют pH кислой среды на щелочную, в результате чего появляется рыбный специфический запах. Предрасполагающие факторы — частая смена половых партнеров, снижение местного и общего иммунитета, несоблюдение правил личной (интимной) гигиены.

Лечение синдрома запаха рыбы

Триметиламинурия — это заболевание, при котором в организме человека накапливается органическое вещество (триметиламин). Основной признак болезни — это резкий запах рыбы, который исходит от кожи, мочи, пота и выдыхаемого воздуха больного. При этом сам пациент часто его не ощущает.

При таких условиях у человека возникает социальный конфликт. Его избегают друзья и знакомые, отсутствует половая жизнь, появляются трудности при устройстве на работу. Постепенно развивается стресс, переходящий в затяжную депрессию. Со временем нарушается психика, человек становится агрессивным, изолируется от социума.

Заболевание вызвано дефектом определенного гена, его мутацией. Вследствие этого печень не может расщеплять органические вещества.

Для лечения патологии и устранения запаха в моче упор делают на специальную диету. Из рациона исключают продукты, которые содержат жироподобные вещества (фосфолипиды, лецитин), витамины группы В и родственные им субстанции (L-карнитин), холин (органическое соединение, которое присутствует в яичном желтке, кисломолочном твороге, печени, почках, грибах).

Для улучшения состояния пациентам назначают антибактериальные препараты в небольших дозах — Метронидазол, Неомицин, а также адсорбенты. Хорошо очищают организм от токсических соединений активированный или белый уголь, Полисорб, Энтеросгель.

Изменения в моче, не связанные с патологией

Если моча пахнет рыбой, это не всегда свидетельствует о внутренних заболеваниях.

На физические свойства урины может влиять употребление некоторых продуктов растительного и животного происхождения. Также запах мочи изменяют острые, соленые и жирные блюда, содержащие большое количество специй. Чрезмерное употребление газированных напитков так же становится одной из причин появления рыбного зловонья.

Некоторые овощи, преимущественно зеленые, способны изменять органолептические свойства мочи. Среди них: спаржа, лук, чеснок, капуста, хрен, шпинат, ревень, соя.

Свойства мочи нормализуются через 1-2 суток после прекращения употребления этих продуктов.

Иногда вонь появляется после употребления некрепких спиртных напитков, особенно пива. Также провоцирующим фактором может послужить соблюдение строгой диеты, лечебное голодание, несоблюдение питьевого режима, которое приводит к обезвоживанию организма.

Во время беременности может возникнуть неприятный рыбный запах из-за изменения гормонального фона и снижения защитных функций организма. Это не влияет на общее состояние женщины и на внутриутробное развитие ребенка, но об изменениях необходимо сообщить врачу.

Если в моче ощущается тухлое зловонье, это может быть связано с длительным приемом различных фармакологических препаратов:

  • антибиотики, такие как аминогликозиды, Ампициллин, Ципрофлоксацин;
  • цитостатики — препараты химиотерапии для борьбы со злокачественными опухолями;
  • витамины группы В.

После окончания лечения и полного выведения химических веществ из организма состояние урины возвращается в норму без терапевтической коррекции.

Выявление и устранение запаха

Сам по себе запах не представляет диагностической ценности. Однако, он свидетельствует о том, что человек нуждается в обследовании.

Лабораторные анализы мочи, пахнущей рыбой, назначают с целью подтвердить или исключить наличие в организме патологических процессов.

Необходимые исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ;
  • серологические исследования биоматериала;
  • бактериологический посев микрофлоры;
  • у женщин мазок из влагалища и цервикального канала.

Если по результатам исследования есть отклонения показателей от нормы, назначают дополнительные диагностические мероприятия: УЗИ органов малого таза, цистография, рентген.

Медикаментозное лечение пациентов, у которых моча с запахом, проводят по таким направлениям: антибактериальная терапия, прием средств, улучшающих состояние иммунитета, и препаратов, нормализующих состав полезной флоры слизистых оболочек.

Средства для восстановления естественной среды эпителия — это кисломолочные бифидо- и лактобактерии (Бифиформ, Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин, Лактонорм, Лактулоза, Дюфалак, Порталак, Нормазе).

Препараты для лечения:

  • Эфлоран (метронидазол), Флагил, Трихопол, Мередазол, Розекс, Бацимекс — противомикробное средство, борется с простейшими микроорганизмами;
  • Дазолик (орнидазол) — противопротозойный препарат, назначают при трихомониазе, для подавления анаэробных бактерий;
  • Клиндамицин, Зеркалин — антибиотик бактериостатического действия.

С целью восстановления защитных сил прописывают иммуномодуляторы — Виферон, Анаферон, Деринат, Арбидол, Иммунал, Циклоферон, Эрогоферон, Цитовир, Афлубин.

Для того, чтобы моча перестала вонять, необходимо придерживаться определенной диеты. Из рациона исключаются овощи темно-зеленого цвета. Не рекомендуют употреблять все виды капусты (белокочанная, брюссельская, цветная, брокколи). Исключают бобовые — горох, фасоль, чечевица.

На время лечения и восстановления мочевыделительной системы не употребляют мясные блюда, особенно субпродукты (печень, почки), рыбу (все сорта), морепродукты. Строго ограничивают прием яиц, молока, кефира, творога. Исключают грецкие орехи, арахис. Не употребляют соления, квашеные овощи.

Приготовленная пища должна быть щадящей, не содержать специи, приправы, пряности.

Категорически нельзя употреблять алкогольные напитки, газировку и крепкий кофе.

В обязательном порядке мужчинам и женщинам нужно соблюдать правила личной гигиены, временно отказаться от половой жизни.

nazarova
автор статьи:
Назарова Людмила Ивановна
Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.
Добавить комментарий

*

code