Применение пробиотика Бифидумбактерин против молочницы

Лечение вульвовагинального кандидоза, или молочницы, до сих пор остается не полностью решенной задачей из-за устойчивости возбудителя к используемым лекарствам и частого перехода заболевания в хронические рецидивирующие формы. Новый подход к этой проблеме обозначился, когда в составе комплексной терапии стали применяться препараты-пробиотики. Бифидумбактерин при молочнице – одно из наиболее часто используемых средств борьбы с дисбиозом влагалища.

Бифидумбактерин относится к особым препаратам – пробиотикам, характерной особенностью которых является то, что лечебное действие на организм оказывают живые бактерии.

Что такое пробиотики

Пробиотики – это группа полезных микроорганизмов, которые обитают в пищеварительном тракте, выполняя в организме защитную роль.

Функции пробиотиков:

• обеспечивают неспецифическую сопротивляемость в результате выработки антител;
• поддерживают нормальный биоценоз среды обитания, угнетая рост и размножение патогенных микробов и грибов;
• укрепляют и восстанавливают поврежденные слизистые покровы;
• участвуют в белковом, витаминном и минеральном видах обмена.

Бифидумбактерии, что это?

Среди полезных микробов кишечника по численности доминируют бифидумбактерии. Важнейшим свойством бифидумбактерий является их выраженный антогонизм по отношению к болезнетворным микробам. Осуществляется это за счет их способности продуцировать органические кислоты и бактериоцины – вещества, подавляющие рост и развитие патогенной флоры.

Впервые пробиотики начали использовать при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, позднее был обнаружен лечебный эффект от применения бифидумбактерина при молочнице у женщин.

Бифидумбактерин во флаконах и ампулах содержит 10⁷ живых бифидумбактерий и остатки среды, на которой они культивировались. В качестве дополнительных веществ присутствуют: аутолизат дрожжей, моногидрат лактозы, хлорид натрия, L-цистин, казеин, агар, вода.

Бифидумбактерин получают методом лиофилизации, когда происходит испарение жидкости из замороженной до -40^оС биомассы. При этом бактерии остаются живыми, только погруженными в анабиоз – состояние относительного покоя. При попадании в благоприятные условия (тепло, влага) происходит их активизация.

Основной причиной молочницы выступает дисбактериоз, обусловленный снижением числа лактобактерий и заселением слизистой вагины дрожжевыми грибками рода Candida. Применение бифидумбактерина при кандидозе показано для нормализации микрофлоры влагалища.

Комплексное лечение молочницы с применением бифидумбактерина

1 этап – применение средств, снижающих численность грибковых колоний. Эта задача решается с помощью применения фунгицидных средств.

Когда грибки разрастаются, они разрушают поверхностный слой слизистой влагалища. При этом отклоняются показатели рН вагинального секрета в щелочную сторону. Противогрибковые препараты разрушают колонии грибков, но пораженная слизистая вагины и оставшиеся островки лактобактерий не могут поддерживать защитную функцию влагалища от проникновения внутрь других болезнетворных бактерий.

2 этап терапии – быстрейшее заселение влагалища полезной микрофлорой — бифидумбактериями, которые на период восстановления численности лактобактерий, будут защищать влагалище от патогенных микроорганизмов. Иначе грибки вновь активируются с возвращением всех симптомов кандидоза в виде зуда, выделений, боли и неприятного запаха.

Именно поэтому назначение Бифидумбактерина от молочницы оправдано после применения фунгицидных средств.

Механизм действия препарата

• Бактерии активны в отношении многих патогенных микроорганизмов: стафилококков, протея, шигелл, грибов рода кандида.
• Вырабатываются антибиотические субстанции, подавляющие развитие болезнетворной флоры.
• Поддерживается неблагоприятная для многих патогенов кислая среда влагалищного секрета за счет продукции кислот.
• Выделяются фунгициды, регулирующие численность грибковых колоний.
• Конкуренция бифидобактерий с дрожжами за питательные вещества.
• Невозможность грибков закрепляться на слизистой вагины.
• Бактерии связывают и дезактивируют токсины и продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Противопоказание к применению: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия: в редких случаях легкая аллергическая реакция в виде гиперемии, зуда и чувства жжения в месте применения.

Препарат выпускается в виде лиофилизированного порошка в ампулах, флаконах, капсулах и свечах.

Способ применения лекарства

Как применять Бифидумбактерин при различных формах молочницы (острой, хронической, рецидивирующой), в каких дозах и какова продолжительность курса определяет врач.

Обычно при лечении молочницы лекарство используют вагинально в виде суппозиторий, или в виде тампонов, смоченных в растворе препарата.

Приготовление раствора: 5-10 доз лекарства растворяют в 15-20 мл кипяченой воды, смачивают тампон и вводят интравагинально на 2 часа.

Если препарат используют в виде суппозиториев, то вставляют глубоко во влагалище по 1 свече 2 раза в день. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней.

 Особые указания

• Лекарство не сочетается с приемом антибиотиков, так как бифидумбактерии погибают от их действия.
• Бактерии теряют активность при контакте с горячей водой (более 40^оС) или при хранении в растворенном виде.
• Допускается применение свечей одновременно с иммуномодуляторами, противовирусными и антигрибковыми средствами.
• С осторожностью используют Бифидумбактерин у больных с ферментной (лактазной) недостаточностью.

Первое поколение пробиотиков включали только один вид бактерий. К таким препаратам относятся Бифидумбактерин, Лактобактерин, Наринэ, Биобактон, Колибактерин.

Последняя разработка микробиологов – четвертое поколение пробиотиков, которые оказывают на организм более длительное действие, характеризуются высокой выживаемостью микробов в организме – это Флорин Форте, Бифидумбактерин Форте, Пробифор. Новая технология предусматривает нанесение бактерий на крупинки активированного угля. Благодаря этой технологии препараты осуществляют дезинтоксикацию, так как активированный уголь впитывает вредные вещества.

Бифидумбактерин форте относится к пробиотикам четвертого поколения. Отличие от стандартизированного средства состоит в методе изготовления лекарства из колониеобразующих бактерий. Неподвижность их, которая осуществляется за счет активированного угля, способствует более быстрому заселению слизистых. Применяется для лечения дисбактериозов кишечника.

Пробиотики в терапии молочницы

Помимо Бифидумбактерина при лечении молочницы у женщин используется ряд других активных микробиологических препаратов с аналогичным биохимическим действием и показаниями к применению.

Вагисан – это пробиотик нового поколения, который содержит лактобактерии — основной компонент микрофлоры влагалища здоровой женщины. Способствует восстановлению адекватной численности лактобактерий и поддерживает рН влагалищного секрета.

В состав входят живые лактобактерии и молочная кислота. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь и вагинальных свечей. Принимать нужно по 1-2 таблетки перед едой, запивая большим количеством воды. Курс приема составляет один месяц. Преимуществом Вагисана является то, что для профилактики дисбактериоза его можно назначать вместе с антибиотиками. Возможно использование в виде вагинальных суппозиториев — по одной свече на ночь в течение 7 дней.

Лактонорм содержит ацидофильные лактобактерии нескольких видов. Применяется для лечения влагалищных дисбиозов, в том числе и грибковой этиологии. Выпускается в виде вагинальных капсул. Увеличивает содержание во влагалище лактобактерий, улучшает обменные процессы, ускоряет репарацию слизистой, способствует установлению баланса микроорганизмов, препятствует хронизации заболеваний. Для лечения используют по одной капсуле (свече) 2 раза в день неделю. Желательно вводить свечу во влагалище с помощью специального аппликатора.

Гинофлор – препарат двойного действия, содержащий лактобактерии и гормон эстрадиол. Эстрадиол не оказывает системного влияния на организм, а только местно на влагалищный эпителий. Лактобациллы вырабатывают молочную кислоту, перекись водорода, способствуют поддержанию кислой среды влагалищного секрета, что неблагоприятно отражается на болезнетворных микробах. Таблетки вводят во влагалище, предварительно смочив их водой. В день использует 1-2 свечи, курс терапии молочницы варьируется от 6 до 12 дней в зависимости от симптоматики.

Противопоказания:

• Злокачественные гормонозависимые опухоли органов женской половой сферы и молочных желез.
• Эндометриоз.
• Не назначается девушкам до начала половой жизни.
• Кровотечения из влагалища любой этиологии.

Ацилакт – аналог Бифидумбактерина, он содержит ацидофильные молочные бактерии трех видов. Эффективен при комплексном использовании при патологиях урогенитальной сферы. Для сохранения жизнедеятельности бактерии консервируются вместе с питательной средой, на которой они выросли. Субстрат состоит из молочного компонента, фруктозы, сахарозы, витаминов, минералов, поэтому лекарство противопоказано при диабете. Использование во влагалище вызывает нормализацию микробиоценоза. Перерабатывая гликоген в молочную кислоту, во-первых, отнимает питание у патогенных микробов, а во-вторых формирует кислую вагинальную среду, в которой патогены не выживают.

Способ применения: высушенный лиофилизат Ацилакта растворяется в кипяченой или бутилированной воде из расчета на 1 дозу препарата 5 мл воды (чайная ложка). При терапии молочницы следует применять по 5 доз 2 раза в день. Вводить нужно в вагину тампон, смоченный в растворе лекарства, или при помощи спринцовки провести орошение слизистой урогенитальной зоны.

Бифидум Баг – пробиотик, содержащий несколько видов бифидобактерий и витамины группы В. Выпускается в жидком виде. Внутривагинально вставляют тампон, пропитанный водным раствором препарата (5 мл лекарства развести 5 мл физраствора) на 4-5 часов. Минимальный терапевтический курс составляет 10 дней.

Пробиотики при молочнице – это эффективный способ побыстрее избавиться от кандидоза, а также профилактики рецидивов заболевания. Несмотря на большое количество препаратов, применяемых в гинекологии для нормализации вагинального секрета, Бифидумбактерин не потерял своей актуальности из-за результативности, простоты применения, отсутствия противопоказаний и доступности.