Что означает появление глюкозы в моче, насколько это опасно?

Глюкоза в урине — это тревожный сигнал, который говорит о первых признаках развития сахарного диабета либо же нарушениях в работе тканей поджелудочной железы, печени и почек. Намного реже повышенный сахар в моче появляется после длительного употребления пищи, содержащей в своем составе избыточное количество углеводов. Наличие повышенных показателей глюкозы в составе урины называется глюкозурией и требует комплексного обследования организма с дальнейшим лечением.

Глюкоза, которая поступила в организм человека, проходит фильтрацию в клубочках почек, а затем снова поступает в кровь через канальца данного органа. Норма сахара в моче у мужчин и женщин, которые не имеют сопутствующих заболеваний внутренних органов, нарушающих углеводный обмен, не должна быть выше, чем 0,08 ммоль. Норма сахара в моче у женщин, находящихся в состоянии беременности, может быть немного ниже нормы или наоборот повышаться. У детей, возраст которых младше 12 лет, концентрация глюкозы в моче должна быть на уровне 0,08 ммоль. Допускается разовое повышение данных показателей до 1,7 единиц, но не более того.

Причины

Появление повышенной глюкозы может возникать из-за наличия определенных заболеваний внутренних органов, а также под влиянием ряда физиологических факторов. Выделяют следующие причины сахара в моче:

• сахарный диабет 1 или 2 типа, который чаще всего диагностируется у пациентов, имеющих положительный анализ на высокую концентрацию глюкозы в урине;
• гипертиреоз щитовидной железы;
• хроническая почечная недостаточность;
• тубулопатии наследственного типа;
• феохромоцитома;
• опухолевые новообразования в почках или поджелудочной железе;
• акромегалия.

Независимо от того, какой причинный фактор вызвал увеличение концентрации сахара в моче, его наличие свидетельствует о патологических изменениях в работе внутренних органов. Необходимо пройти более детальное обследование организма, чтобы определить причину, по которой появляется высокий сахар в моче.

Физиологические факторы

Наличие глюкозы в моче может носить постоянный или краткосрочный характер. Проведя обследование пациента, получив результаты анализов, лечащий врач выделяет следующий виды физиологических нарушений нормы сахара в крови:

• алиментарная глюкозурия — развивается, как кратковременная реакция организма на повышение концентрации сахара в крови, когда его уровень выше фильтрационного порога почек (может появляться после употребления большого количества сладостей, а также другой пищи, содержащей углеводы);
• эмоциональная — норма глюкозы в моче нарушается после сильного психоэмоционального напряжения, волнений, пережитых стрессов (у здорового человека возбужденность нервной системы не должна вызывать изменения состава урины, а появление в моче сахара может указывать на скорое возникновение симптомов диабета);
• глюкозурия беременных — чаще всего возникает у женщин, как следствие возрастающей нагрузки на почки или в результате неправильного обмена веществ.

Физиологические факторы, вызывающие нарушение показателей нормы глюкозы в моче не являются опасными для здоровья человека, но это первый сигнал о плохой работе почек или поджелудочной железы. Пациент должен периодически сдавать анализ мочи на сахар на протяжении месяца, чтобы контролировать состав урины и своевременно начать лечения в случае возникновения диабета.

Признаки глюкозурии у взрослых

Единичное повышение уровня сахара в моче не оказывает существенного влияния на общее самочувствие человека. Если высокая концентрация глюкозы в урине приобретает постоянный характер, то вскоре проявляются следующие симптомы, наличие которых также свойственно для больных диабетом:

• сильная жажда, ее не удается утолить даже после обильного питья;
• появляется сухость во рту, трескаются губы, возможны язвенные образования на поверхности десен и слизистой оболочке;
• ощущается упадок сил, наблюдается быстрая утомляемость даже после незначительных физических нагрузок;
• учащается мочеиспускание (практически вся жидкость, которая выпивается с целью утоления сильной жажды, сразу же выводится почками);
• стремительная потеря веса в условиях, когда еда человека качественная, а питание сбалансированное;
• кожа становится сухой, шелушиться и чешется.

Если данные симптомы появляются у взрослых людей, то это повод незамедлительно обратиться к врачу эндокринологу. Определение глюкозы в моче — несложная диагностическая процедура, которая не займет много времени, но позволит избежать большого количества осложнений в работе внутренних органов и систем.

Симптомы у ребенка

Повышенное содержание сахара в урине ребенка, незамедлительно отражается на его поведении и активности. В первую очередь у него появляется апатия, сонливость и полное отсутствие желания интересоваться окружающим миром, что не свойственно для детей младшей возрастной группы. Кроме того высокий уровень глюкозы в составе мочи ребенка проявляется следующей симптоматикой:

• постоянная усталость и невозможность сконцентрировать внимание;
• дети слишком часто начинают проситься на горшок, так как процесс мочеотделения становится более активным;
• повышается аппетит в отношении сладких продуктов;
• происходит потеря массы тела;
• появляются опрелости кожных покровов;
• ребенок не может утолить чувство жажды и все время просит пить.

При наличии перечисленных признаков определение сахара в моче должно быть выполнено незамедлительно. В противном случае не исключается ухудшение самочувствия ребенка и присоединение других опасных симптомов. Обследование должен проводить врач педиатр или детский эндокринолог.

Диагностика

Независимо от того, из-за чего повышена глюкоза в моче, необходимо позаботиться о ее эффективном контроле. Для определения уровня сахара, следует пройти следующие виды лабораторных исследований:

• утренняя моча — сдается сразу же после пробуждения ото сна (при этом нельзя употреблять пищу, а первым делом необходимо выполнить акт мочеиспускания в специально подготовленный для этого контейнер, либо же направиться в поликлинику, где и осуществить указанные действия);
• суточный диурез — вся урина, которая выделяется пациентом на протяжении 24 часов, собирается в отдельные емкости, а по завершению анализа передается в лабораторию для исследования биологического материала на концентрацию сахара;
• кровь с пальца, которая сдается утром на голодный желудок, чтобы установить показатели глюкозы, исключив возможное наличие сахарного диабета;
• тестовые полоски — наиболее простой и удобный метод, позволяющий определить, в норме глюкоза в урине, либо действительно присутствуют молекулы углевода (достаточно всего лишь помочиться в емкость, а затем поместить в нее полоски, чтобы тестовый результат показал отрицательно, если нет признаков глюкозурии, либо же экспресс-анализ будет положителен при повышенном уровне сахара).

Важно помнить, что тестовые полоски не дают такого точного результата, как лабораторное исследование биологического материала. Этот метод быстрой диагностики отображает только приблизительные показатели молекул глюкозы в анализе мочи. Если они там присутствуют, то полоски — это покажут. Затем необходимо будет сдать биологический материал повторно, но только уже для определения его состава в учреждении здравоохранения.

Правила сбора мочи

Для того, чтобы получить максимально точный результат без искажения данных, необходимо позаботиться о соблюдении правил сбора биологического материала. Заключаются они в следующих действиях, выполнение которых является обязательным условием:

• перед сдачей утренней урины необходимо провести тщательную гигиену половых органов, вымыв их с мылом и теплой водой;
• за 24 часа до проведения обследования не употреблять сладости и пищу, содержащую высокий уровень углеводов (мучные и кондитерские изделия, злаковые каши, мандарины, тыкву, морковь, апельсины, бананы, клубнику, изюм);
• биологический материал для исследования собирать только в чистую и стерильную емкость, которая приобретается в аптеке или выдается сотрудниками лаборатории;
• для проведения анализа собирается средняя порция урины, а начальная и последняя выпускается в унитаз;
• сразу же после завершения мочеиспускания контейнер плотно закрывается крышкой и в максимально сжатые сроки отправляется в отдел лаборатории для исследования.

Собранный биологический материал должен быть доставлен для определения уровня глюкозы в моче в первые 1-2 часа после того, как он оказался в стерильном контейнере. Если были выполнены все вышеперечисленные правила, то диагностическое заключение является максимально точными. При положительном результате рекомендуется сдать мочу повторно, но уже спустя 24 часа. Для проведения анализа лаборанту достаточно 150 мл урины.

Медикаментозная терапия

Что делать, если сахар в моче сохраняется высоким на протяжении длительного периода времени? В первую очередь необходимо пройти комплексное обследование организма и установить, наличие каких патологических причин привело к его повышению. Сама глюкозурия не является отдельным заболеванием, а выступает в качестве симптома уже существующей болезни.

При повышенном уровне сахара в моче у больных чаще всего диагностируют диабет. В таком случае лечащий врач эндокринолог выполняет подбор лекарственных препаратов, способствующих снижению концентрации глюкозы в крови и, соответственно, в составе урины.

Наиболее эффективным и безопасным способом стабилизации показателей глюкозы в моче является подкожное введение инсулина. Дозировка медикамента и частота инъекций определяется в индивидуальном порядке в зависимости от концентрации сахара. Вид инсулина также подбирается каждому пациенту отдельно с учетом присутствующих симптомов и клинической картины течения болезни.

Снижение сахара в моче с помощью диеты

Чтобы исключить повышение глюкозы в моче, необходимо позаботиться о качестве своего рациона питания. Существуют определенные продукты питания, которые нарушают работу печени, почек и поджелудочной железы, вызывая их дисфункцию и повышение уровня глюкозы не только в моче, но и в крови. Диета при высокой концентрации сахара в урине заключается в выполнении следующих правил:

• полностью исключить из меню блюда, приготовленные на сковородке методом жарки с добавлением жиров растительного или животного происхождения;
• свести к минимуму употребление гречневой, кукурузной и ячневой крупы (разрешено готовить пшеничную, овсяную, перловую, манную каши);
• не есть жирную, копченую, маринованную, острую пищу;
• всю еду готовить только методом варки или на пару;
• овощи запекать в собственном соку, используя духовой шкаф;
• не употреблять в пищу вредные и не полезные с биологической точки зрения продукты питания в виде полуфабрикатов, мясных консервов, колбас, чипсов;
• пить, как можно больше воды;
• ограничить питье свежевыжатых соков;
• не употреблять мандарины, бананы, апельсины, свеклу, морковь, так как им свойственно повышать уровень сахара в моче;
• картофель, используемый в процессе приготовления блюд, должен предварительно вымачиваться в воде на протяжении 4 часов, чтобы из него выходил крахмал;
• полностью исключить спиртное и газированные напитки;
• отказаться от кондитерских изделий, белого хлеба, булочек, печенья (из сладостей разрешается употреблять только натуральный мед из разнотравья, но не более 1 чайной ложки в сутки, а хлеб должен быть испечен из ржаной муки).

Наилучший эффект от диетического питания наблюдается в том случае, когда оно сочетается с медикаментозной терапией, направленной на стабилизацию уровня глюкозы в моче. Если по результатам обследования у пациента обнаружили сахарный диабет, то данная диета ему показана пожизненно.