Как правильно лечить лобковые вши?

Лобковый педикулез (фтириаз) является дерматологическим заболеванием кожи, развитие которого вызывает кровососущее паразитарное насекомое. Лобковая вошь проявляет свою активность исключительно в интимной зоне мужчин и женщин половозрелого возраста, охватывая лобок, полностью всю паховую область, волосы в окружности ануса. В интимной части тела сосредоточено наибольшее количество сальных желез, секрет которых привлекает паразитов. На бороде, а также в усах и волосяной части головы данных насекомых практически никогда не бывает.

Подробно о болезни

Лобковый педикулез может быть диагностирован только у пациентов, у которых по результатам дерматологического осмотра была обнаружена площица, а также ее гниды. Это насекомое, относящееся к вшам отдельного вида. Их питание осуществляется исключительно за счет крови носителя паразита. Без поступления пищи гибель площицы наступает на протяжении 24 часов. Паразит нуждается в постоянном поступлении свежей крови, так как от этого зависит стабильность обмена веществ в его организме.

На практике встречаются случаи, когда, оказавшись за пределами тела хозяина, лобковая вошь впадает в состояние анабиоза, в котором способна провести от 1 до 3 месяцев. Как только в силу тех или иных обстоятельств, паразит снова оказывается на теле человека, происходит восстановление его жизнедеятельности, и лобковой педикулез начинает свое активное развитие. Размеры площицы – это 1-3 миллиметра. Женские особи в 1,5 – 2 раза крупнее, чем самцы.

Гниды размещаются в самой нижней части волоса практически возле самого основания фолликула. Лобковая вошь всегда находится в непосредственной близости к яйцекладке. Насекомое локализуется возле гниды, бурит своим хоботком кожный покров интимной зоны и поглощает кровь своего носителя. Во время укуса площица выделяет химическое вещество, состав которого близок к анальгетику. В результате этого больной не чувствует момент укуса, а ощущает только сильный зуд, возникающий уже после того, как вошь напилась достаточного количества крови.

Как можно заразиться?

В медицинской практике выделяют два основных механизма заражения лобковыми вшами. Это бытовой и самый распространенный способ инфицирования – половой. Исходя из этого установлено, что лобковый педикулез возникает по следующим причинам:

• проживание в антисанитарных условиях с лицами, пользующимися одними уборными, душевыми кабинами (общежитие, армейские казармы, места лишения свободы);
• сексуальная близость с партнером, у которого на волосах интимной зоны имеются гниды и половозрелые особи паразитов;
• купание в общественных бассейнах, банях, душевых;
• совместное использование полотенец, нижнего белья, средств интимной гигиены.

Интересный факт, что лобковая вошь, потеряв своего носителя, способна прожить не больше суток, а гниды существуют за пределом интимной зоны и волосяного покрова человека от 5 до 8 дней. Если развивающаяся личинка, каким-то образом повторно попадает в благоприятную среду паховой области, то существует 90% вероятность рождения площицы, способной вести полноценную паразитическую деятельность.

Симптомы

Признаки заболевания проявляются не сразу. Сначала идет инкубационный период, продолжительность которого составляет не менее 1 месяца. Практически с первых дней от момента, когда увеличивается численная популяция кровососущих насекомых, соответственно нарастает симптоматика болезни.

Педикулез интимной зоны проявляется следующим образом:

• сильный зуд кожи в области паха, локализация его сосредоточена непосредственно у корней волос (возникает после того, как вошь пробурит эпителиальный покров, напьется крови и перейдет на новое место обитания);
• покраснение кожи лобка, внутренней стороны бедер, окружности ануса, а также нижней части живота (довольно часто отрицательная дерматологическая реакция связана с расчесами, которые больной наносит себе в ночное время суток из-за нетерпимого зуда, возникающего после укуса и выделения площицей анестезирующего вещества);
• пятна голубого или фиолетового оттенка, диаметр их составляет 1 см, размещаются они в интимной зоне, а их появление связано с множественными подкожными кровоизлияниями, а также разрушением мельчайших сосудов капилляров (причина патологии заключается в паразитической активности лобковых вшей, что приводит к разрушению стенок сосудов);
• аллергические высыпания, охватывающие не только эпителий паха, но и нижние конечности, живот, спину, грудную клетку (симптомы свойственны для больных фтириазом, которые уже длительный срок страдают от данного недуга, запустили заболевание и не принимают никаких лекарств);
• на нижнем белье и постели можно периодически наблюдать белые яйца паразитов, а также самих насекомых, попадая за пределы тела носителя они начинают прыгать, быстро передвигаться и стараться попасть назад к своему хозяину.

Все вышеперечисленные симптомы являются серьезным поводом обратиться за помощью к врачу-дерматологу и пройти обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть вшивость интимной зоны. При своевременно начатом процессе терапии, выведение площиц не займет большого количества времени. Сама же схема лечения лобковых вшей проводится только медикаментозно.

Диагностика

Обследование пациента, поступившего на прием к дерматологу, не представляет особой сложности, а диагностирование паразитического заболевания выполняется специалистом на основании следующих признаков:

• личные жалобы больного на зуд, жжение, покраснение кожи лобка и других частей интимной зоны;
• белье и при тщательном исследовании паха удается обнаружить гниды, а также самих кровососущих насекомых, старающихся спрятаться от прямых солнечных лучей поближе к фолликулу волоса;
• с помощью увеличительной лупы удается рассмотреть ранки в местах укусов вшей, экскременты насекомых, которые имеют ржавый оттенок и по сути являются переваренной кровью носителя паразитов.

Визуально гниды, приклеенные лобковыми вшами у основания волоса, напоминают маленькие белые чешуйки. Такие же можно наблюдать у больных дерматитом или себореей. При их тщательном осмотре с увеличением можно увидеть, что каждое яйцо имеет правильную форму овала, а внутри его защитной оболочки развивается особь площицы. После подтверждения диагноза пациенту назначается лечение.

Терапия болезни

Как избавиться от лобковых вшей? Лечение паразитарного заболевания всегда местное. От пациента требуется строгого выполнять указания врача и принимать назначенные лекарственные препараты. Перед тем, как приписать медикаменты, доктор назначает пациенту сдачу крови с вены, а также отбирает мазки из уретры у мужчин и влагалища у женщин, чтобы исключить наличие сопутствующего венерического заболевания.

После этого больному назначают препараты против данных паразитов. Чем лечить кровососущих насекомых? Это может быть крем для локального использования, мазь с активными компонентами, парализующими центральную нервную систему, лечебный шампунь. Средство от лобковых вшей и гнид подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке, исходя из клинической картины недуга. Как вывести лобковых вшей? В большинстве случаев больному назначают следующие лекарственные препараты:

• Медифокс – густая эмульсия с плотной консистенцией, которая готовится методом добавления 4 мл раствора лекарства с 5% концентрацией в 100 мл кипяченой воды, остывшей до комнатной температуры (наносится медикамент на волосы интимной зоны и сохраняется на них в течение 20 минут, а затем смывается потоком теплой воды с использованием мыла);
• Ниттифор – лечебный раствор тщательно втирается в волосы лобковой зоны (один терапевтический курс длится 40 минут, а после каждого сеанса необходимо принимать водные процедуры и смывать остатки лекарства);
• Веда-2 – антипаразитарный шампунь, имеющий характерный запах медикамента с химической основой, применяется в лечебных целях для того, чтобы сразу удалить лобковые вши и гниды (наносится на волосы интимной зоны и растирается до пенистого состояния, оставляется на 10 минут, а затем смывается теплой водой в процессе приема душа);
• Педиллин – мазь от лобковых вшей равномерно распределяется и наносится на сухие лобковые волосы, а затем место обработки на 30 минут закрывают полотенцем или любой другой плотной тканью (после этого 2 раза промывают шампунем и водой температурой 40-50 градусов по Цельсию);
• Витар – специальное мыло от кровососущих паразитов, с помощью его намыливается волосяной покров интимной зоны и оставляется в таком состоянии на 20 минут (повторная обработка проводится спустя 7 дней, а всего понадобиться проделать 2-3 лечебных процедуры).

Педикулез способен проявляться повторно, если были уничтожены вши, но при этом осталось определенное количество жизнеспособных гнид. Для исключения рецидива следует повторять контрольные обработки паха каждые 7-10 дней на протяжении календарного месяца. Лечить лобковый педикулез можно амбулаторно, посещая поликлинику только для периодических осмотров врачом-дерматологом. С начала и до завершения терапевтического курса рекомендуется соблюдать гигиену половых органов, по возможности обрить волосы в доступных местах паха, а на те участки, которые остаются покрытыми волосяным покровом, тщательно наносить препараты от паразитов.

Постельное белье меняется каждые 2-3 дня. Стирается в горячей воде отдельно от остальных вещей. После обработки порошком хорошо гладится утюгом. Особое внимание уделяется швам, где могут прятаться площицы. Нижнее белье меняется ежедневно. Соблюдение этих правил личной гигиены является обязательным условием, если больной намерен выводить лобковых вшей в домашних условиях.

Последствия

Эффективность медикаментозной терапии очень высока, но только при соблюдении всех правил и указаний, которые были даны лечащим врачом. Отсутствие адекватного лечения грозит для больного наступлением следующих неблагоприятных последствий:

• развитие аллергической реакции, вызванной постоянным раздражением кожного покрова анестезирующим секретом лобковых вшей, выделяющегося в момент укуса (аллергия может принимать различные формы, начиная от незначительного покраснения, заканчивая обширными отеками, сыпью всего паха с охватом нижних конечностей, сильным зудом);
• хроническое воспаление, снижающее защитную функцию местной иммунной системы, что может повлечь за собой возникновение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы;
• инфицирование патогенными микроорганизмами, которые попадают в подкожный слой паховой зоны во время расчесывания укусов (в таком случае возможны нарывы, возникновение стрептококковых очагов с отслаиванием эпителия).

Даже после заживления ранок и язвочек, которые были заражены бактериальной инфекцией, на поверхности лобка, а также других участков интимной области, остаются характерные следы в виде розовых пятен и шрамов.

Профилактика

Для того, чтобы никогда не проводить лечение в домашних условиях и не вспоминать о лобковых вшах, следует строго соблюдать следующие правила профилактики, которые исключают вероятность заражения педикулезом интимной зоны:

• не допускать случайных половых контактов, а если такие связи практикуется, то делать полную эпиляцию;
• соблюдать правила личной гигиены, ежедневно подмываться и менять нижнее белье;
• постельный комплект всегда должен быть постиран и проглажен;
• не пользоваться совместно с другими людьми одним и тем же полотенцем, мылом, одеждой;
• не садиться на унитазы в общественных туалетах.

При обнаружении у себя малейших признаков лобкового педикулеза необходимо сразу же обратиться к дерматологу. Ранняя диагностика заболевания существенно упрощает лечение, а выздоровление наступает уже спустя 1-2 обработки паховой области мазью, лечебным мылом или шампунем.