Развернуть меню

Особенности дрожжевого кольпита, его лечение

Дрожжевой кольпит – одно из самых распространенных заболеваний в гинекологической сфере. По некоторым статистическим данным с его симптомами хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Причин развития заболевания огромное множество – от неправильной личной гигиены до серьезных сбоев в работе организма. Распространенность патологии обуславливает то, что вопросы — какие симптомы болезни, причины возникновения, возможные осложнения, как лечить, не теряют актуальности.

Особенности заболевания

Дрожжевой кольпит (кандидоз, кандидозный кольпит, вагинит, молочница) — воспалительный процесс слизистой влагалища, спровоцированный увеличением колоний дрожжеподобных грибов рода Кандида.

Микрофлора здорового организма заселена полезными и условно-патогенными бактериями. Грибы Кандида входят в группу вторых, локализуются в пищеводе, ротовой полости, слизистой половых органов. Если их количество остается на минимальном уровне, а в микрофлоре преобладают полезные микроорганизмы, то они не опасны. Но, как только создаются благоприятные условия, происходит стремительный рост колоний патогенов, возникает болезнь.

Причины роста количества грибов

Патологии подвержен весь женский пол, не зависимо от возраста — от новорожденной девочки до женщины в глубокой старости.

Основные причины возникновения патологии:

  • Иммунитет. Снижение иммунитета становится основополагающим фактором развития молочницы. При сильной защитной функции нарушенная микрофлора восстанавливается самостоятельно. Ослабленный иммунитет не дает такой возможности организму, происходит неконтролируемый рост количества грибов. Основной причиной снижения иммунитета является беременность. Так устроено природой – временно притупляются защитные функции во избежание отторжения эмбриона, как инородного тела. Также спровоцировать снижение иммунной защиты могут постоянные стрессовые ситуации, синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), инфекционные патологии, онкозаболевания.
  • Гормональный фон. В жизни каждой женщины имеются периоды резких гормональных перепадов (менструация, беременность, менопауза), которые провоцируют изменение кислотности влагалищной секреции (рН). Уровень этого показателя патологически повышается, заменяя щелочную среду кислотной. При этом создается благоприятная среда для размножения грибов.
  • Прием некоторых групп препаратов. Наиболее значимым в риске развития молочницы является прием антибактериальных, гормональных препаратов. Обе группы лекарственных средств повышают уровень рН. Задача антибиотиков – справиться с патогенными микроорганизмами. Однако, препараты не способны фильтровать – убивают и полезные. Многие женщины принимают оральные контрацептивы, содержащие большое количество эстрогенов. Гормоны способствуют разрыхлению влагалищного эпителия. Вследствие чего происходит нарушение микрофлоры.
  • Интимная гигиена. К росту болезнетворных микроорганизмов приводит как несоблюдение (не правильное проведение процедур), так и чрезмерная интимная гигиена. Правильное подмывание происходит движениями сверху вниз — от влагалища к анальному отверстию. Слизистая оболочка половых органов заселена микрофлорой, состоящей на 98% из лактобактерий (палочек Додерляйна), которые создают пленку для защиты от негативного действия внешних факторов. Эпителий слизистой оболочки влагалища постоянно самостоятельно обновляется, вследствие чего образуются отмершие клетки, формирующие гликоген. Для поддержания нормальной кислотности во влагалище лактобактерии гликоген перерабатывают в молочную кислоту. Частые подмывания приводят к вымыванию полезной микрофлоры, снижению местного иммунитета. В качестве средств для интимной гигиены лучше выбирать те, которые содержат молочную кислоту.
  • Половая жизнь. Дрожжевой кольпит не передается половым путем. Однако, незащищенный интимный контакт может спровоцировать рост грибов. Мужчины тоже болеют молочницей, этот воспалительный процесс, при котором воспаляется часть крайне плоти и кожа головки, называется кандидозный баланопостит. Часто симптомы молочницы у мужчины отсутствуют, он может быть носителем. По статистике, на половом члене 18% здоровых мужчин обитает Кандида. Поскольку грибы локализуются и в ротовой полости, то орально-генитальный секс также находится среди причин их роста. Это не означает, что интимная близость обязательно закончиться молочницей. Заболевание в женском организме развивается только при низком иммунитете. Если женщина живет с несколькими половыми партнерами, то увеличиваются риски возможности провоцирования болезни.

Также на возникновение кольпитов имеют влияние: неправильное питание; повреждение тканей половых органов; заболевания эндокринной, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта; инфекции, передающиеся половым путем (ИППП); плохая экология; аллергические реакции.

Спровоцировать кандидоз могут длительные поездки из-за вынужденного сидячего положения, сидение на холодных поверхностях (камень, земля, плитка, цемент).

Симптоматика

Клиническая картина напрямую зависит от формы течения патологии. Дрожжевой кольпит протекает в острой и хронической форме. Острая фаза длится не более двух месяцев, зачастую сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Однако, возможно бессимптомное течение, что усложняет диагностику, предполагает перетекание в хроническую форму.

Хроническая длится годами. Может быть рецидивирующая – яркая симптоматика во время обострения, после адекватного лечения наблюдается длительная ремиссия и персистирующая – симптомы сопровождают пациентку постоянно, ослабевая после прохождения курса терапии.

Клиническая картина острого кандидоза и в стадии обострения хронической формы:

  • белые или желтоватые творожистые выделения из влагалища с кислым запахом;
  • зуд, жжение в промежности;
  • отечность мягких тканей вульвы (наружные половые органы);
  • рези во время мочеиспускания;
  • болезненные ощущения после полового акта.

Все симптомы усиливаются при повышенной температуре тела, во время покоя, сна, в период долгих водных процедур.

Наиболее сложной формой молочницы является кандидозный сепсис, характеризующийся проникновением дрожжеподобных грибов в кровь, вследствие чего происходит сильная интоксикация. Развивается крайне редко при условии резкого снижения иммунной защиты организма (СПИД, облучение, химиотерапия при раке). Проявляется общей слабостью, ознобом, гипертермией, обильным потоотделением. Кроме творожистых выделений на вульве, фиксируются специфические изменения во всех внутренних органах (почках, легких, кишечнике, сердце).

Диагностика

Заподозрить у себя дрожжевой кольпит женщина может сама по характерным выделениям. Точный диагноз ставит лечащий врач на основе гинекологического осмотра, результатов анализов.

О чем говорят результаты анализов, проведенных в лабораторных условиях.

Исследование Информация
Микроскопический анализ мазка Наличие возбудителя
Бактериологический анализ мазка Соотношение полезных и патогенных бактерий, принадлежность грибов, их чувствительность к антибиотикам
Метод ПЦР Наличие ИППП, выявление ДНК грибов
Общие анализы крови и мочи Стадия развития воспалительного процесса

При необходимости используют ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, кольпоскопию – показывает наглядно изменения эпителия.

Часто во время диагностики обнаруживается наличие ИППП, которые подлежат лечению. Именно поэтому самостоятельно ставить себе диагноз и назначать терапию не рекомендуется.

Терапия

Многих женщин беспокоит вопрос – как лечится заболевание? Лечение дрожжевого кольпита предусматривает комплексный подход – антибактериальная, противогрибковая терапия местного и системного действия, соблюдение диеты, правил личной гигиены, общее укрепление организма, физиопроцедуры.

Цели терапии – купирование воспалительного процесса, устранение возбудителя и причины, снятие симптоматики, предупреждение возникновения осложнений.

Для местного воздействия применяются антисептики – Мирамистин, Хлоргексидин (проводится орошение наружных половых органов).

Медикаментозная терапия при дрожжевом кольпите длится в среднем 7-10 дней и включает препараты различных групп:

  • противогрибковые – Флуконазол, Дифлюкан;
  • антибактериальные — Амоксициллин, Клотримазол, Метронидазол;
  • противовоспалительные – Гексикон;
  • бактерицидные – Метромикон-Нео.

При неэффективном противогрибковом лечении может быть назначен Трихопол для перорального приема.

С целью последующего восстановления микрофлоры влагалища необходимо пройти курс лечения суппозиториями с бифидо-, лактобактериями – Бифидумбактерин, Вагилак. При приеме системных антибиотиков рекомендуется Линекс, Хилак Форте, которые способны устранить дисбаланс в микрофлоре кишечника.

Не маловажным аспектом терапии является соблюдение личной гигиены и диеты. Необходимо исключить жирные, соленые, копченые, сладкие блюда, обогатить рацион свежими фруктами и овощами. Обязательному исключению подлежит алкоголь. Гигиенические процедуры нужно проводить ежедневно на ночь, не используя ароматизированные моющие средства.

Диагностирование молочницы требует одновременного лечения всех партнеров. Мужчинам назначают Флуконазол в капсулах, мазь Клотримазол. При обнаружении ИППП принимаются антибиотики в соответствии с возбудителем. На время прохождения курса терапии показан полный половой покой.

Особого внимания требует лечение дрожжевого кольпита у беременных. Применяется такое средство местного действия, которое эффективно устранит грибок и не навредит ребенку – Пимафуцин, Тержинан, Полижинакс. В осложненных наличием ИППП формах может назначаться Вильпрафен перорально.

На ряду с основным медикаментозными препаратами могут использоваться народные рецепты (только по назначению врача). Осуществляют подмывания отварами трав – ромашка, календула, мята и другие.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения дрожжевого кольпита приводит к перетеканию в хроническую форму, что обуславливает периодические вспышки при малейших сбоях в работе организма или постоянные признаки заболевания, приносящие дискомфорт, боль, снижение уровня качества жизни, проблемы в интимной сфере.

По мере развития воспалительный процесс будет распространяться на всю мочеполовую систему женщины, вызывая заболевания – цистит, цервицит, эндометрит, эрозию шейки матки. Следствием могут стать проблемы в репродуктивной сфере — бесплодие, внематочная беременность.

Дрожжевой кольпит при беременности – опасное заболевание, угрожающее здоровью и жизни малыша. Возможно формирование различных пороков, аномальное строение органов, отставание в умственном и физическом развитии ребенка.

Кандидозный сепсис новорожденного требует агрессивной длительной антибиотикотерапии, чего слабый организм может не выдержать.

Постоянный зуд приводит к расчесыванию поверхности половых органов, появляются язвы — «открытые ворота» для любых инфекций.

Профилактика

Мероприятия по профилактике должны выполняться женщиной на постоянной основе, поскольку молочница «не дремлет» и может проявиться в самый неожиданный период.

Основные профилактические правила:

  • соблюдение интимной гигиены (не чаще 1 раза в день);
  • только натуральное нижнее белье, ежедневная его смена;
  • постоянный половой партнер;
  • сбалансированное питание;
  • прием антибактериальных, гормональных препаратов только по назначению врача;
  • своевременное лечение всех заболеваний;
  • посещение гинеколога раз в полгода.

Очень важно не заниматься самолечением, не спринцеваться.

Гинекологи, репродуктологи всего мира призывают женщин планировать беременность. Пара должна пройти полное обследование, при выявлении патологий – в обязательном порядке пролечиться. Здоровье родителей – фундамент здоровья их детей.

Дрожжевой кольпит – не безобидное заболевание, как кажется.  Несвоевременное лечение приводит к серьезным последствиям. Каждая женщина обязана со всей серьезностью относиться к своему здоровью, поскольку она призвана вынашивать и рожать детей. Молочница – прямая угроза беременности. При первых же признаках необходимо обратиться к врачу, при подтверждении диагноза – пройти лечение. Ни в коем случае не стоит забывать, что симптомы могут не беспокоить, но патологический процесс происходит.

nazarova
автор статьи:
Назарова Людмила Ивановна
Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Оставить комментарий

Adblock
detector