Какие свечи использовать от гонореи?

Свечи от гонореи, содержащие противопаразитарные, антибактериальные, противовоспалительные, антисептические и заживляющие вещества, используются для местного лечения этого венерического заболевания.

Такая форма препаратов позволяет комбинировать их с таблетированными и инъекционными лекарствами при запущенных формах и применять, как самостоятельное средство при легком течении заболевания и подозрении на заражение гонореей.

Местное лечение

Удобство вагинальных свечей делает их широко применимыми при гинекологических инфекционных патологиях, в том числе и при гонорее.

Начиная использовать препараты в виде суппозиториев, следует помнить о том, что местное лечение не может в полной мере заменить системные антибактериальные средства, применяемые в таблетках, капсулах и в инъекциях. Чтобы убить микроорганизм, необходимо воздействовать на него со всех сторон.

Свечи помогают не только предотвращать дальнейшее распространение гонококка, приводящее к гонорейному эндометриту и поражению придатков матки, но снимают воспаление и зуд. Некоторые из них способны восстанавливать микрофлору и бороться с грибковыми и другими патогенными организмами, что важно при комбинированном характере инфекций.

Все свечи от гонореи можно разделить по основному составляющему веществу:

• с хлоргексидином (гексикон, гексикон Д, хлоргексидин);
• с повидон-йодом (бетадин, повидон-йод, йодоксид, рувидон);
• с протарголом;
• с метронидазолом (метронидазол, трихопол);
• комбинации метронидазола с антигрибковыми и антибактериальными средствами (клион Д, метромикон, нео-пенотран форте, вагисепт, гиналгин);
• с лактобактериями (ацилакт, гинофлор, лактожиналь, лактонорм, вагинорм-с).

Суппозитории с метронидазолом

Свечи, имеющие в своем составе метронидазол как в моно, так и в сочетанном варианте, помогают избавиться от патогенных микроорганизмов, разрушая их ДНК. При использовании данных свечей следует помнить, что они могут повлиять на закладку органов будущего ребенка, поэтому обязательно следует учитывать наличие беременности раннего срока. После двенадцатой недели гестации назначают с осторожностью.

Во время лечения нужно воздерживаться не только от половых контактов, но и от приема алкоголя, чтобы не вызвать реакции в виде рвоты из-за взаимодействия этанола с метронидазолом.

Назначается лекарство один раз в день перед сном десятидневным курсом. Из побочных эффектов стоит отметить аллергические реакции, тошноту, головную боль, развитие кандидозного вагинита.

Комбинация метронидазола с противогрибковыми средствами флуконазолом (вагисепт) или миконазолом нитратом (клион Д) позволяют не только профилактировать кандидоз, но и устранить грибковую инфекцию, часто уже имеющуюся у пациентки.

• Вагисепт применяется один раз в сутки перед сном. Уничтожает кроме вредоносных бактерий еще и грибы, которые сопутствуют венерическим инфекциям . Из-за низкого процента системного всасывания свечи хорошо переносятся. Отменять препарат следует только при аллергических проявлениях.
• Клион Д и его аналоги (метромикон, нео-пенотран форте) применимы при смешанных бактериально-грибковых вагинитах. Используется на ночь в среднем в течение десяти дней. Системные эффекты противогрибкового составляющего практически отсутствуют.
• Гиналгин является комбинацией метронидазола с  хлорхинальдолом, который является синтетическим антибиотиком, подавляющим рост многих патогенных микроорганизмов. Присутствие в вагинальных таблетках лимонной кислоты оказывает положительное влияние на рН влагалища, поддержание нормальной микрофлоры в виде палочек Додерлейна. Хлорхинальдол незначительно проникает в системный кровоток, поэтому основные побочные эффекты и противопоказания будут обусловлены присутствием метронидазола. Применяется однократно перед сном сроком до десяти дней. Не применяется во время менструаций.

Противопоказания

Противопоказания к применению метронидазола в моноварианте и в составе комбинированных свечей:

• органические патологии центральной нервной системы (перенесенные инсульты, травмы головного мозга, опухоли любого характера, менингиты и менингоэнцефалиты, эпилепсия, рассеянный склероз, хорея и прочие);
• болезни крови (анемии, лейкозы, тромбоцитопении, лимфомы);
• поражения печеночной ткани с изменениями биохимических показателей (циррозы, гепатиты);
• известная индивидуальная непереносимость лекарства в прошлом;
• первый триместр беременности;
• кормление грудью.

При острой необходимости использования суппозиториев с метронидазолом лактирующими женщинами для сохранения дальнейшей функции кормления ребенка, особенно важной в первые месяцы, молоко сцеживают и выливают. Так как выводится препарат быстро, но кормление можно возобновить уже через сутки после постановки последней свечи.

С хлоргексидином

Суппозитории, содержащие в своем составе хлоргексидин, являются антисептиками, что позволяет уничтожать во влагалище вредоносные микробы, в том числе Neisseria gonorrhoeae. Действующее вещество содержится в дозе 16 мг, а также вспомогательные компоненты для придания свече формы и сохранения консистенции. Особенностью препарата является его способность не всасываться в кровь, что важно при беременности и кормлении ребенка грудным молоком.

Противопоказан хлоргексидин лишь при его индивидуальной непереносимости. Следует учитывать состав средств, используемых для гигиенических процедур, так как действующее вещество суппозиториев разрушается мылом и моющими веществами с анионной группой (сапонины, натрия лаурилсульфат).

Для лечения хлоргекседин и его аналоги (гексикон) применяются дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Переносимость лекарства хорошая. Из побочных эффектов можно отметить аллергический зуд, который исчезает после отмены свечей.

Суппозитории с повидон-йодом и протарголом

При гонорее свечи с повидон-йодом назначают с антисептической и дезинфицирующей целью в комбинации с основным системным антибактериальным лечением. Попадания йода в системный кровоток практически не происходит, однако беременным женщинам препарат назначают только в первом триместре, чтобы исключить его влияние на плод. Использование свечей при патологии щитовидной железы противопоказано.

Длительное введение лекарства из-за адсорбции йода может повлиять на синтез тиреоидных гормонов у больных гипертиреозом и зобом. Редко возможно развитие контактного дерматита, что служит основанием для прекращения применения лекарства. Из-за красящего йодного компонента следует использовать гигиенические прокладки. Суппозитории с лечебной целью назначаются на ночь сроком до двух недель.

Свечи с протарголом применяют при вялотекущем гонорейном уретрите с противовоспалительной и антисептической целью один раз в сутки до двух недель. Следует учитывать, что протаргол противопоказан при острых процессах, абсцессах, индивидуальной переносимости. Хорошо комбинировать препарат с другими антисептическими или антибактериальными суппозиториями, используя их в разное время суток.

С лактобактериями

Лечение гонореи, как и любой инфекционной патологии мочеполового тракта женщины, связанного с приемом антибактериальных медикаментов, часто приводит к развитию дисбактериоза влагалища. Это состояние связано с подавлением жизнедеятельности нормальных микроорганизмов, участвующих в поддержании чистоты. Для профилактики и лечения применяются свечи, содержащие в составе лактобактерии.

Ацилакт и его аналоги назначают два раза в сутки от пяти до десяти дней. Курс может быть продлен. Не запрещено лекарство к использованию при беременности и кормлении грудью. Переносятся свечи хорошо. Из побочных эффектов можно отметить редкие аллергические реакции. При поражении слизистых оболочек половых органов грибами кандида, суппозитории с лактобактериями назначаются только после купирования кандидоза. Разрешено применение совместно с антибиотиками, иммуномодуляторами и противовирусными средствами.