Развернуть меню

Современное лечение простатита медикаментами и хирургическим путем

После сорока лет многие представители сильного пола сталкиваются с заболеваниями предстательной железы, поэтому лечение простатита у мужчин занимает важное место в урологии. Лечение острого простатита и обострения хронической формы этого заболевания проводится по схожим схемам.

Медикаментозная терапия

Чем лечить простатит у мужчин решают в зависимости от симптоматики и вида патологии. Если простатит имеет инфекционную природу и был вызван бактериями, вирусами или грибами, то не обходятся без антибиотиков, противовирусных и антимикотических средств. А если диагностирован застойный (неинфекционный) простатит, то достаточно будет приема противовоспалительных препаратов, а также улучшающих микроциркуляцию в органах малого таза и разжижающих кровь лекарств. Кроме того, во всех случаях крайне важна коррекция иммунитете и витаминотерапия.

Антибиотики

Одного универсального антибиотика, который бы одинаково хорошо помогал всем мужчинам при простатите, не существует. При подборе антибактериального препарата в каждом конкретном клиническом случае решающим является выявленная чувствительность микроорганизмов, вызвавших патологию. Наиболее часто в процессе терапии урологи назначают своим пациентам фторхинолоны, поскольку они лучше всего накапливаются в нужной концентрации в тканях простаты. Наиболее действенные антибиотики:

  • Таваник. Антибактериальный препарат на основе левофлоксацина. После перорального употребления действующее вещество практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи практически не замедляет этот процесс. В системном кровотоке оказывается столько же активного вещества, сколько было бы при парентеральном введении. Если принимать Таваник 500 мг 1 раз в сутки 3 дня подряд, то средняя концентрация левофлоксацина в ткани предстательной железы будет составлять 8,7 мкг/г.
  • Цифран. Химиотерапевтическое средство, которое широко действует на различные виды микроорганизмов, на основе ципрофлоксацина. Препарат быстро всасывается из пищеварительного тракта, а прием пищи практические не замедляет этот процесс. Объем лекарства, который достиг основного места своего действия составляет 70%. Хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. Режим дозирования препарата индивидуальный, но в среднем принимают Цифран по 250-750 мг 2 раза в сутки от 1 до 4 недель.
  • Заноцин. Действующим вещество у данного противомикробного средства является офлоксацин. После перорального употребления он быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта. Прием пищи в данном случае может несколько замедлить скорость всасывания, поэтому Заноцин рекомендуется принимать спустя 1 час после еды. Максимальная концентрация вещества в плазме крови достигается спустя 120 минут. Офлоксацин широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая предстательную железу.

Поскольку возбудителем воспалительного процесса в предстательной железе также может быть грибковый агент или инфекция является сочетанной, то эффективное лечение простатита может включать противомикробное комбинированное средство — Сафоцид. Это набор таблеток: 1 таблетка флуконазола (противогрибковое), 1 таблетка азитромицина (антибактериальное), 2 таблетки секнидазола (противопротозойное). Одновременно принимают все 4 таблетки.

Для устранения всех симптомов простатита у мужчин может понадобиться продолжительная антибактериальная терапия (до 28 дней). Кроме того, снижать дозу или отменять препарат можно только под руководством лечащего врача, иначе вся терапия пойдет насмарку.

Противовоспалительные

Помимо уничтожения возбудителя есть и другие задачи при лечении простатита. Поскольку к признакам простатита у мужчин относится выраженный болевой синдром в промежности и области паха, то не обойтись без нестероидных противовоспалительных средств. НПВС выпускаются в виде таблеток или ректальных суппозиториев. Довольно часто прибегают к использованию таких препаратов:

  • Вольтарен (диклофенак);
  • Мовалис (мелоксикам);
  • Кетонал (кетопрофен).

При лечении простатита большое внимание уделяется именно ректальным суппозиториям с различными действующими веществами, которые медленно, плавно, в безопасной концентрации и минуя прохождение через печень доставляют лекарство к патологическому очагу. В урологии довольно часто пользуются такими лекарственными средствами:

  • Простатилен. Препарат животного происхождения, который способен корректировать нарушенные функции тканей предстательной железы. Ректальные суппозитории по 1 штуке рекомендуется ставить утром и вечером. Терапевтический курс, как правило, составляет 10 дней. После введения Простатилена не рекомендуется двигаться в течении получаса. Перед постановкой свечи обязательно следует очистить кишечник, а саму суппозиторию смочить водой.
  • Витапрост. Еще один препарат животного происхождения, который способен нормализовать функцию предстательной железы. Витапрост способствует уменьшению отека, уменьшает боль и дискомфорт, нормализует секреторную функцию эпителиальных клеток, проявляет опосредованное бактериостатическое действие на микрофлору секрета предстательной железы, нормализует сперматогенез и параметры эякулята. На фоне применения Витапроста вылеченный хронический простатит реже дает обострения.
  • Простопин. Комбинированный препарат, который способен снимать воспаление, и заживлять раны. В своем составе он имеет такие компоненты: маточное молочко, мед, перга, прополис, пыльца цветочная. Простопин рекомендуется ставить один в раз в день на ночь, после естественного опорожнения кишечника или очистительной клизмы. Терапевтический курс может составлять от 2 до 4 недель. При необходимости его можно повторить спустя 2-3 месяца.

Если воспаление предстательной железы имеет инфекционную природу, то это сильно истощает организм и снижает его защитные свойства, поэтому терапевтический комплекс обязательно должен включать иммуномодуляторы. Ввиду этого, наряду с другими препаратами, простатит довольно часто лечат свечами с метилурацилом и Генфероном.

Отвлечение.
Стоит отметить, что простатит “посещает” очень многих мужчин. Причем чаще всего страдают молодые ребята по неопытности.

Вот что говорит один наш читатель (по этическим соображениям не будем приводить его данные) по имени Руслан.

“Мне было 19 лет, когда мы с бригадой решили подработать и поехали на север. С юга — на север. Разницы в климате не понимал. В общем посидел на холодных камнях и по приезду домой понял, как я был не прав. Сейчас мне уже 35 и все перешло в хроническую форму. Перепробовал многие варианты. Утихало, но затем снова все возвращалось. И вот вроде нашел подходящее для меня средство.

Ребята! Большой совет — берегите простату. Вы даже не представляете, насколько это важно.

Почитайте вот эту статью. Мы все разные (в смысле организмы). Одному может помочь это, другому — другое. Надо пробовать.

Не пренебрегайте рекомендациями хорошего венеролога. Если нет желания попробовать вот этот вариант — запишитесь на прием к врачу, которого посчитаете подходящим и удачи вам.”

Альфа-адреноблокаторы

Существует множество вариантов течения простатита, и лечение его может существенно отличаться. В отдельных случаях добиться максимального эффекта от лечебной медикаментозной схемы удастся, если включать в нее альфа-адреноблокаторы. Урологи наиболее часто назначают такие препараты:

  • Тамсулозин;
  • Теразозин;
  • Доксазозин;
  • Альфузозин.

Предполагается длительный прием перечисленных препаратов — на протяжении 7-8 месяцев. Наиболее популярным считается Тамсулозин, который относится к уроселектическим препаратам. Заметного результата при лечении простатита от применения Тамсулозина можно добиться уже спустя 14 дней от начала приема. Этот альфа-адреноблокатор точечно воздействует на нервные окончания гладких мышц предстательной железы, мочеиспускательного канала и уретрального пузыря, вызывая их расслабление. Это нормализует отток урины, снимает острую симптоматику сдавления мочеиспускательного канала простатой, а также устраняется воспаление в простате и уменьшается ее отечность.

Альфа адреноблокаторы очень ценятся в урологии, поскольку позволяют исключить застойные явления в мочеполовой системе и гнойный воспалительный процесс за счет обеспечения нормального оттока мочи.

Физиотерапия

Методы лечения простатита у мужчин разнообразны. Физиотерапевтические процедуры занимают особое место в терапии урологических больных. При простатите у мужчин, для устранения симптомов, лечение может включать такие методы физиотерапии:

  • Гальванизация. Эта физиотерапевтическая процедура подразумевает воздействие на организм постоянным непрерывным электрическим током, который имеет небольшое напряжение и силу. Каждый сеанс занимает от 10 до 20 минут, а общий терапевтический курс составляет 15 посещений процедурного кабинета.
  • Лекарственный электрофорез. Метод, основанный на сочетанном воздействии на организм переменных токов и лекарственных препаратов. При хронической форме простатита часто назначается электрофорез с 1-5% раствором кальция хлорида и 2-5% раствором натрия бромида. Эти лекарственные вещества не только эффективно снимают воспалительный процесс в предстательной железе, но и устраняют боли. Кроме того, могут применяться анальгетики, Лидаза, Трипсин, Алоэ.
  • Электростимуляция. В процессе проведения манипуляции под прямым воздействием электрического тока происходит сокращение тканей и мышечных волокон, что существенно ускоряет обменные процессы, активизирует иммунитет, а также эффективно усиливает кровообращение. Процедура может выполняться трансуретрально, трнасректально и внешне.
  • УВЧ терапия. Это метод физиотерапии основан на воздействии на пораженные ткани электромагнитного поля с ультравысокой частотой. При простатите в основном используется поперечный способ. В таком случае электромагнитное поле воздействует не только на ткани простаты, но и на соседние органы.
  • Ультразвуковая терапия. Доступом в данном случае является анальное отверстие, в которое вставляется волновой излучатель. Колебания, создаваемые во время процедуры, оказывают противомикробное и иммуномодулирующее действие. Бактерицидное действие его обуславливается повреждением оболочек клеток микроорганизмов.

Кроме того, широко применяются ванны с использованием различных жидкостей при разных температурных режимах, микроклизмы с настоями лекарственных растений, а также грязелечение. Какие из перечисленных методов физиотерапии окажутся наиболее актуальными в каждом клиническом случае решает лечащий врач. Именно он оценивает симптомы и подбирает лечение.

Массаж простаты

Разновидностью физиотерапевтического лечения является массаж предстательной железы. Эту процедуру должен проводить дипломированный уролог или андролог. Перед процедурой от пациента требуется очистить прямую кишку, провести тщательный туалет наружных половых органов и анального отверстия. А непосредственно за 60 минут до запланированной процедуры выпить 2-3 стакана воды, чтобы мочевой пузырь прижимал простату к прямой кишке, и ее легче было массировать.

Процедура массажа относится к очень эффективным процедурам, без которых не возможно вылечить простатит. Массаж позволяет выдавить из простаты скопившийся секрет, который затем самостоятельно выделяется через мочеиспускательный канал. Кроме того, эта процедура способствует улучшению микроциркуляции крови в тканях простаты.

Проводить массаж в период обострения противопоказано, поскольку это может поспособствовать распространению инфекционного процесса. Обычно процедуру проводят, когда острый воспалительный процесс стихает.

Народные методы

При проявлении симптомов и подобранном лечении с помощью традиционной медицины, некоторые больные все же хотят знать, как народными методами лечить простатит у мужчин. Наибольшей популярностью пользуются следующие народные способы лечения:

  • Тыква. В качестве лекарства можно использовать как свежевыжатый сок (250 мл тыквенного фреша с 20 г натурального меда 1 раз в день), так и семечки (100 г в день). Такими способами лечится мужской простатит 3-4 недели.
  • Лук. Лекарство готовят путем измельчения 2 луковиц среднего размера и заливания получившейся массы 600 мл вскипяченной воды. Емкость необходимо закрыть крышкой и укутать теплым шарфом. Настаивать в течении 3-4 часов. Принимать настой следует каждые 60 минут по 50 мл.
  • Грецкие орехи. Для приготовления настоя 2 столовые ложки ореховых перепонок необходимо проварить в 300 мл воды на слабом огне и настоять в течение 120 минут. После процеживания настой следует принимать 3 раза в день по 100 мл.
  • Чистотел. Для приготовления настоя необходимо 2 столовые ложки сушенной травы чистотела залить 200 мл кипятка и настоять в течение 120 минут в темном месте. Затем средство следует процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды или спустя 1 час после.
  • Петрушка. В лечебных целях используется как сок, так и семена. Сок необходимо пить по 15 мл 3 раза в день за 30 минут до приема пищи. А из семян готовят отвар. В 200 мл воды в течение 15 минут кипятят 2 столовые ложки семян. После остывания отвар необходимо процедить и принимать по 1 столовой ложке 4-6 раз в день.

В народной медицине с простатитом борются не только с помощью средств для внутреннего применения, но также предлагают осуществлять его лечение с помощью приготовленных в домашних условиях свечей с прополисом.

Предварительно подготавливается экстракт прополиса, путем выпаривания его в 200 мл этилового спирта. Получившийся экстракт смешивают с маслом какао в соотношении 0,1:2. Из полученной смеси формируют конусообразные свечи, которые следует хранить в холодильнике. Ставят свечи по 1 штуке перед сном на протяжении 30 дней. Затем делают перерыв 1-2 месяца и снова повторяют курс.

Радикальные методы

Если простатит сохраняется и лечение никак не дает улучшения или воспаление стало резко распространяться, то может быть принято решение о проведении хирургической операции. К основным методам радикального лечения простатита можно отнести такие:

  • Простатэктомия. Этот вид хирургического вмешательства подразумевает полное удаление простаты. Операция относится к полостным и выполняется под общей анестезией. В процессе хирург отсекает сосуды, снабжающие кровью предстательную железу, саму простату, семенные пузырьки, расположенные над ней, а также смежные лимфоузлы.
  • Эндоскопическая простатэктомия. Более щадящая манипуляция, подразумевающая 3-4 небольших прокола в брюшине под общей анестезией. Эти отверстия необходимы для того, чтобы ввести в них эндоскопическое оборудование и коагулятор, применяемый для отсечения тканей и сосудов. В конце манипуляции происходит прижигание тканей, что защищает от большой кровопотери.
  • Резекция простаты. Эта операция подразумевает удаление патологического сегмента предстательной железы. Существует 3 варианта выполнения такой операции, который отличаются по способу доступа: надлобковый (разрезают переднюю брюшную стенку), лапароскопический (переднюю брюшную стенку прокалывают в 3-4 местах и вводят через них все необходимые приборы и хирургические инструменты) или ТУР (трансуретральная резекция).
  • Дренирование. Когда воспаление простаты осложняется гнойным расплавлением тканей предстательной железы, а также образованием гнойников в ней, назначается хирургическое вмешательство с предварительным дренированием. Для ее выполнения пункционная игла вводится в предстательную железу через отверстие в нижней части брюшины или промежности. Затем патологический участок обрабатывается антисептическим средством для устранения гноя. А уже после этого может выполняться полное или частичное удаление простаты стандартным способом.
  • Вапоризация. Это современная хирургическая манипуляция на простате, позволяющая удалять патологические очаги с помощью лазера. Под воздействием лазерной волны, которая непосредственно направлена на воспалившийся сегмент простаты, происходит ее испарение (вапоризация). Основным достоинством лазерной хирургии является то, что происходит автоматическое прижигание сосудистой сетки под воздействием высоких температур, что позволяет при таких манипуляциях не допустить возникновения опасных кровотечений.

Как вылечить простатит и какие консервативные или радикальные методы при этом выбрать решает, наблюдающий больного, уролог или целый консилиум врачей.

Хотя в критическом случае у мужчины не остается выбора и он вынужден соглашаться на операцию, но все же нужно быть готовым к тому, что, как и консервативные методы лечения, хирургическое вмешательство не дает 100 % гарантий на полное выздоровление.

Заключение

При простатите у мужчин появляются характерные признаки, которые успешно проходят, если знать, чем их лечить и как подобрать оптимальные лекарства. Об излечении от острого простатита говорят в том случае, если контрольное обследование показывает, что ткани простаты и ее функции полностью восстановились, а патогенные микроорганизмы не обнаруживаются в лабораторных исследованиях.
Как бы мужчине ни не хотелось посещать уролога, но это обязательно стоит сделать, поскольку самолечение может не только не облегчить состояние, но и усугубить течение болезни. В то же время, если лечебная схема будет составлена грамотно, знающим в этом толк человеком, то больной может рассчитывать на благоприятный прогноз.

nazarova
автор статьи:
Назарова Людмила Ивановна
Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Оставить комментарий

Adblock
detector