В чем опасность уретрита у детей и как его лечить?

Уретрит у детей – одно из часто встречающихся заболеваний, характеризующееся воспалительными процессами, протекающими в стенках мочеотделительного канала. Провоцировать его формирование могут как инфекционные, так и неинфекционные возбудители, при этом мальчики страдают чаще девочек. У последних воспаление быстрее проникает в область мочевого пузыря, что связано с анатомическими особенностями уретры. Заболевание может протекать в острой либо в хронической форме.

Какие причины могут быть у детей?

Причины, провоцирующие развитие уретрита у детей, специалисты относят к инфекционным либо неинфекционным. В первую группу попадает ряд патологий, при наличии которых происходит воспаление мочеиспускательного канала:

• При развитии цистита наблюдаются патологические процессы, затрагивающие мочевой пузырь.
• При пиелонефрите под воздействием бактериальных инфекций в первую очередь страдают почки.
• При простатите у мальчиков воспаление затрагивает предстательную железу.
• При развитии у детей мужского пола баланопостита воспалительные реакции первоначально наблюдаются в головке пениса.
• При вульвите, формирующегося у маленьких пациенток, воспалительные процессы затрагивают наружные половые органы.

Инфекционный уретрит у ребенка может быть спровоцирован воздействием кишечной палочки, стрептококков и стафилококков, микоплазмов и уреаплазмы, трихомонад либо гонококков, прочих возбудителей. К располагающим факторам, под воздействием которых формируется уретрит у мальчиков и девочек, можно отнести фимоз в первом случае и синехии половых губ во втором.

Предрасполагающие факторы

Среди предрасполагающих факторов наибольшее значение имеют:

• Повреждения мочевыводящих путей.
• Игнорирования правил гигиены.
• Ношения тесного белья, верхней одежды.
• Ослабленного иммунитета, часто развивающихся ОРЗ, ОРВИ.
• Аллергических реакций.
• Неправильного питания, злоупотребления острыми, солеными либо кислыми блюдами, маринадами.
• Длительного удержания мочи.

Определяя патологию в соответствии с типом возбудителя, специалисты могут диагностировать гонорейный либо не гонорейный уретрит. Первый вызывают гонококки, второй провоцируют многочисленные микроорганизмы, природа которых может быть бактериальной, кандидомикотической либо трихомонадной. Рассматриваемое воспалительное заболевание может локализоваться на различных участках уретры, соответственно определяют:

• передний;
• задний;
• либо тотальный тип.

В соответствии с продолжительностью течения патология может быть острой либо хронической. Острый уретрит длится на протяжении двух недель, к хроническому заболеванию относят то, от которого не удается избавиться дольше этого периода.

Признаки воспаления уретры

Несмотря на то, что признаки уретрита у младшего поколения проявляются более явно и интенсивно, достаточно проблематично определить причину беспокойства маленького ребёнка, который не в состоянии связно выразить собственные чувства. Потому в этом случае высок риск не заметить начальные симптомы. Необходимо понимать, что признаки заболевания могут быть различными и во многом зависеть от возрастной группы пострадавшего, его пола, длительности болезни и типа поражения.

Отмечается наличие общих симптомов уретрита у детей, включающих:

• Дискомфорт, появляющийся при мочеиспускании, болезненность, зуд и раздражения.
• Появления выделений из уретрального канала, которые могут быть слизистыми, гнойными, с включениями крови, сопровождающимися неприятным интенсивным запахом.
• Отмечается рефлекторная задержка при мочеиспускании на фоне страха перед болезненностью процесса.
• Учащаются позывы к выделению мочи – за день ребенок может посетить туалет до десяти раз. Этот симптом должен насторожить родителей в первую очередь.

Не исключены симптомы, обычные для вирусной инфекции – повышенная температура, быстрая утомляемость. У маленьких пациентов мужского пола наблюдаются белые выделения, дети жалуются на жжение, зуд в пенисе. Моча может становиться менее прозрачной, наблюдается наличие в ней крови. У девочек помимо боли и частых походов в туалет появляется боль в нижнем разделе живота и зуд, возникающий в наружных половых органах.

Что касается осложнений, то проигнорированные симптомы и лечение, проведенное несвоевременно, способны привести не только к хроническому уретриту, но и к развитию пиелонефрита, цистита, эпидидимиту, орхиту у мальчиков и вульвита у девочек. Высок риск патологических изменений, затрагивающих мочевыделительный канал, в дальнейшем не исключено бесплодие. Еще одна опасность – синдром Рейтера, при котором поражаются не только мочеполовые органы, но и крупные суставы, глаза.

Как диагностировать заболевание у детей?

Специалист, работающий с патологиями мочеполовой системы – уролог или гинеколог в зависимости от пола ребенка. При диагностировании болезни он в первую очередь уточняет все жалобы пациента, собирает анамнез. Очень важен образ жизни пострадавшего, при опросе следует определить наличие хронических заболеваний, возможных воспалительных процессов, ранее перенесенного инфицирования мочеполовой системы и оперативных вмешательств.

Далее помимо осмотра следует ряд обязательных мероприятий:

• После отбора соскоба из уретры его состав изучается при помощи микроскопа.
• Уретроскопия позволяет исследовать уретральный канал, однако данный метод не применяется при заболевании в острой стадии.
• При уретрографии мочеиспускательный канал изучают при помощи рентгена, предварительно заполнив его контрастом. Применение таких веществ недопустимо при острой стадии патологии.
• Проводится бактериологический посев мочи, мазка, основная цель процедуры – исследование клеток материала, оценка роста микроорганизмов и определение уровня восприимчивости возбудителя к препаратам.
• УЗИ необходимо для обследования простаты у мальчиков, у девочек – органов малого таза.
• Вне зависимости от половой принадлежности необходима оценка функциональности и состояния почек и мочевого пузыря.
• При подозрении на хроническую стадию патологии необходим анализ крови – он позволяет выявить наличие антител к возбудителям.

Терапевтические мероприятия

Разрабатывая терапевтические мероприятия, специалист ориентируется на форму протекания патологии. При остром течении предпочтительно применение антибактериальных препаратов с целью уничтожения возбудителей патологии. Допустимо лечение заболевания в домашней обстановке, госпитализацию проводят только в случаях осложнения.

При переходе болезни в хроническую форму антибактериальные препараты дополняют иммуномодуляторами, применением уретральных средств. Для получения положительного эффекта терапия должна быть комплексной и включать:

• Соблюдение лечебного режима.
• Укрепление иммунитета.
• Назначение физиотерапии.
• Применение ферментных веществ, рассасывающих препаратов.
• Инсталляцию в мочевыводящий канал лекарственных веществ.
• Проведение антибактериального лечения.

После того, как курс будет завершен, показано контрольное обследование. На фоне лечения показана корректировка рациона и диета – из меню ребенка исключают копчения, соления, кислые и острые продукты. Одновременно с этим увеличивают количество ежедневно потребляемой жидкости, отдавая предпочтение минеральным водам. Их использование способствует смыванию со слизистого слоя уретры болезнетворных микроорганизмов.

Антибиотики

Более подробно следует рассмотреть антибактериальную терапию. Определяя предпочтительные препараты, ориентируются на вид возбудителя и его восприимчивость к ним. Если при проведении диагностики не удалось выявить вредоносный микроорганизм, используют противомикробные препараты широкого спектра (Цефиксим, Амоксицилин, Цефаклор). Принимать антибиотики необходимо в течение недели.

Народные средства

Чаще всего при терапии уретрита у детей с использованием лекарственных растений предпочтение отдается настоям, наиболее популярными из которых считаются следующие:

• Рекомендуют измельчить и смешать в количестве одно большой ложки крапивные и мятные листья, корень аира и ягоды шиповника, липовый и бузинный цвет. Полученную смесь необходимо залить 500 мл кипятка и настоять смесь на протяжении 15 минут. Затем питье фильтруют и принимают в утренние и вечерние часы по 200 мл.
• В равных долях – по одной большой ложке – требуется смешать зверобой и перечную мяту, черносмородиновые и брусничные листья, ягоды шиповника и молодые побеги туи. В смесь добавляют такое же количество рылец кукурузы, петрушки, хвоща, корня пырея. Смесь заливается 1000 мл воды, выдерживается в течение 90 минут, фильтруется. Питье необходимо выпить за 24 часа, разделив его на одинаковые порции.

Важны и профилактические мероприятия – детям и родителям требуется усвоить необходимость личной гигиены, избегания переохлаждений, своевременных походов в туалет.

Питание должно быть правильным и полноценным. Если речь идет о подростке, уже ведущим половую жизнь, необходимо использование контрацептивов и ежегодное посещение уролога либо гинеколога.