Развернуть меню

Современное лечение уретрита у женщин и его симптомы

Современное лечение уретрита у женщин и его симптомы

Зачастую женщины, сталкиваясь с уретритом, искренне удивляются – большинство из них уверены, что заболевание присуще исключительно мужчинам. Однако с воспалением уретры у женщин медики сталкиваются столь же часто, как и у представителей сильного пола. Такое ошибочное представление складывается на фоне смазанных, неявно выраженных либо вовсе отсутствующих признаков уретрита у женщин, и эта особенность относится к обстоятельствам неблагоприятным. Невозможность своевременного диагностирования и проведения адекватного лечения приводит к перетеканию острой формы болезни в хроническую. При этом патология практически всегда сопутствует болезням мочеполовой системы, вызванным инфекционными возбудителями либо воспалительными процессами.

Патология у женщин

Прежде чем рассматривать способы лечения, необходимо понять, что такое уретрит, какие обстоятельства приводят к развитию болезнетворных процессов. Патология сама по себе – воспалительное явление, формирующееся в мочеиспускательном канале. Оно не несет опасности летального исхода, однако доставляет ощутимый дискомфорт и при отсутствии грамотного и своевременного лечебного процесса уретрита у женщин опасно серьезными осложнениями.

У мужчин воспаление мочеиспускательного канала протекает более сложно и тяжело, виной чему особенности анатомии. У представительниц слабого пола уретра широкая (при растяжении ее диаметр способен достигать 15 мм) и не превышает по длине 5 см, соответственно инфекция не только с легкостью проникает в нее и вызывает воспаления, но и позволяет моче при акте мочеиспускания вымыть часть микроорганизмов. Этот орган выполняет следующие функции:

  • Выводит из пузыря накопленные объемы мочи.
  • Способствует поддержке мышечного тонуса, что позволяет создавать резервуар для накопления жидкости в пределах 15мл.
  • Является одной из многих эрогенных зон.

Проявление уретрита у женщины ведет к нарушению функционирования мочеполовой системы, что может негативно сказаться и на сексуальных контактах. Достаточно часто воспаление уретры протекает параллельно с циститом, который выступает в качестве осложнения рассматриваемой патологии. Заболевание развивается после проникновение инфекционного агента в мочеиспускательный канал, что возможно несколькими способами:

  • контактный путь, когда заражение распространяется вместе с мочой по нисходящей из инфекционного очага, локализованного в мочевом пузыре либо почке;
  • половой путь, когда имело место соитие без использования презерватива;
  • гематогенный способ, при котором инфекция передвигается с кровью и лимфой их хронических воспалительных очагов.

К первичным уретритам относят те, которые распространяются половым и контактным путем, ко вторичным – гематогенным способом.

Виды, этапы развития и причины

При проведении диагностических мероприятий заболевание относят к одному из двух типов, определяя неинфекционный либо инфекционный уретрит. Во втором случае причинами уретрита у женщин могут выступать специфические или же неспецифические микроорганизмы. К специфическим относятся патогенные агенты, провоцирующие развитие венерических болезней – гонококки, хламидии, трихомонады, уреаплазмы, в некоторых случаях гарднерелла. Часто эти микроорганизмы сопутствуют друг другу либо сочетаются с другими бактериями, вирусами и грибками. В список неспецифических агентов входят представители условно-патогенной флоры – стрептококки и стафилококки, протей, кишечная палочка и прочие. В зависимости от того, какой именно возбудитель спровоцировал развитие воспаления мочеиспускательного канала у женщин определяют несколько видов заболевания, к основным относят:

  • Кандидозный, развитие которого запускают грибы Candida, попав на слизистые слои уретры. Инкубационный период продолжается на протяжении двух или трех недель, проблема часто может проявиться на фоне продолжительного приема противомикробных препаратов. Одна из основных особенностей патологии – частое перетекание болезни из острой формы в хроническую.
  • Бактериальный относится к неспецифическим воспалениям и как правило развивается при нарушении функциональности иммунной системы, травмах пузыря и прочих факторах. Основная сложность при бактериальном уретрите у женщин – проникновение патогенной микрофлоры во влагалище, что требует особенно тщательного подхода к терапевтическим мероприятиям.
  • Аллергический может быть вызван различными веществами – как продуктами питания или пищевыми добавками, так и фармацевтическими препаратами. Этот вид патологии можно рассматривать в качестве серьезного осложнения, которое проявляется формированием воспалительного отека. Если у женщины отмечают наличие симптомов этого уретрита и лечение отсутствует, воспалительные процессы переходят не только на слизистые, но и на подслизистые слои, что ведет к полному перекрытию вывода мочи.
  • Трихомонадный вид развивается под воздействием передающейся при половом контакте инфекции, которая способна некоторое время жить в женском организме без проявляющихся симптомов. Первые признаки после заражения, к которым относят зуд и различных оттенков выделения пенистого характера наблюдаются спустя 10 или 14 суток. Основная опасность – переход болезни в хронику при отсутствии должной терапии.

Существуют и иные причины уретрита у женщин, довольно обширный список факторов риска включает в себя:

  • существенное переохлаждение;
  • первый половой контакт, когда во влагалище проникает чуждая ему микрофлора, что и провоцирует развитие воспаления;
  • венерические заболевания, передающиеся при половых контактах;
  • неправильно подобранный рацион, в котором преобладают острые, соленые блюда, злоупотребление алкогольным питьем;
  • женский уретрит может развиваться на фоне цистита, при этом воспаление мочевого органа способно как провоцировать, так и являться следствием рассматриваемой патологии;
  • наличие мочекаменной болезни, при которой излишек соли при выводе с мочой через уретру наносит травмы слизистому слою, провоцируя воспаление;
  • временный сбой функциональности иммунной системы вследствие воздействия определенных факторов, провоцирующих гормональные сбои – вынашивания ребенка и его рождения, особенности менструального цикла, период климакса;
  • наличие гинекологических болезней острого либо хронического течения, негативно воздействующих на состояние местного иммунитета;
  • проведение определенных медицинских процедур – взятие мазков, введение катетера в канал;
  • лучевая болезнь.

Во избежание негативных последствий противопоказано самостоятельно проводить диагностику и заниматься лечением собственными силами. Только квалифицированный специалист в области уро-гинекологии способен определить проблему и разработать соответствующую терапевтическую схему.

Симптоматика и этапы течения заболевания

При уретрите наблюдается несколько стадий его формирования. Когда появляются самые первые признаки, необходимо немедленно обратиться за помощью, чтобы избежать необратимых последствий. Развивается патология по следующему сценарию:

  • Все начинается с периодических обострений, при которых болезненные ощущения возникают при мочеиспускании. Однако подобная симптоматика проходит быстро, соответственно многие женщины игнорируют проблему, предпочитая воспринимать ее как эпизодический случай.
  • Постепенно боль возникает через более короткие интервалы, но только когда происходит выведение через уретру мочи. На этой стадии обращения к специалистам более частые, поскольку симптоматика достаточно показательна.
  • Следующий этап – пик уретрита, при обострениях боль и резь становятся явлениями постоянными. Если не начать терапию, высок риск деформации канала и распространение инфекционного заражения на пузырь, затем на почки.

Продолжительность любого из этапов индивидуальна, на нее влияют особенности организма. При этом симптомы уретрита у женщин необходимо отличать от признаков, указывающих на цистит. В первом случае неприятные ощущения сопровождают весь процесс мочеиспускания, во втором возникают лишь на последних этапах выхода урины. Еще одна тонкость – при неспецифическом типе патологии признаки зависят от возбудителя, спровоцировавшего развитие воспалительных процессов, влагалищные выделения при этом могут как присутствовать, так и отсутствовать:

  • под воздействием гонококков развивается гнойная патология, которой свойственны обильные выделения;
  • при трихомониазе появляется жжение во влагалище, выделяется слизь со специфическим запахом и неестественным оттенком;
  • проникновение в мочеполовую систему грибов Кандида сопровождается невероятным зудом половых органов и их жжением;
  • если заболевание спровоцировано хламидиями, симптомы уретрита проявляются редко;
  • когда в распространении инфекции виновата палочка Коха, может возникать общее недомогание, сопровождающееся небольшим повышением температуры.

Воспаление мочеиспускательного канала может протекать в форме острой либо хронической, при этом признаки проблемы различны. Острый уретрит у женщин характеризуется явно выраженной болезненностью при выведении мочи, сильным жжением, зудом в области уретры, частыми позывами «по-маленькому», зачастую ложными. Наблюдается боль внизу живота, выделения. Могут развиваться симптомы, указывающие на интоксикацию – озноб, головные боли, рост температуры.

Хронический уретрит у женщин обычно формируется при отсутствии правильного и своевременного лечения, его признаки менее явные, все болезнетворные процессы могут протекать латентно. Основная симптоматика в этом случае – частое выведение урины и неопределенный дискомфорт, ощущаемый женщиной в половых путях.

Протекать хроническая форма патологии может совершенно бессимптомно, о проблеме пациентка зачастую узнает в процессе обследования по поводу другого заболевания.

Диагностика, анализы и принципы терапии

Для того, чтобы установить точную причину проблемы и разработать грамотную терапевтическую схему лечащим врачом назначается ряд диагностических мероприятий:

  • Оценка жалоб пациентки и сбор анамнеза.
  • Первичный гинекологические осмотра.
  • Отбор мазков из области уретры.
  • Отбор крови, мочи.
  • Проведение ультразвуковых исследований в отношении малого таза и расположенных в нем органов.
  • Проведение уретроскопии для оценки состояния слизистого слоя мочеиспускательного канала.

В процессе осмотра в кресле гинеколог может выявить гиперемию внешнего уретрального отверстия, расположенных рядом тканей, боль при прощупывании, наличие выделений. Бактериологические лабораторные исследования урины позволяют выявить возбудителя патологии. Сопутствующей процедурой является тест на чувствительность агента к противомикробным препаратам. Уретральный соскоб исследуют методом ППР – это самый точный прием диагностики, поскольку биоматериал отбирается из очага поражения.

Теперь о терапии – при симптомах уретрита у женщин лечение должно решать три базовых задачи:

  • Восстановить функциональность стенок канала. Реализация этой задачи особенно важна при тяжелом течении патологии, когда воспалительные процессы не связаны с инфекцией напрямую.
  • Восстановить естественную микрофлору влагалища. Следует учесть, что при постоянном инфицировании стенок уретры поступающими из влагалища патологическими микроорганизмами избавиться от уретрита не удастся. Выход в этом случае один – заселить влагалище бактериями, которые обитают там при нормальных условиях. Эта часть терапии подбирается в индивидуальном порядке.
  • Восстановить функциональность иммунной системы, поскольку при нарушенной микрофлоре и длительном течении воспалительных процессов в первую очередь страдает именно она. Если иммунитет стенки пузыря не удастся восстановить, то и проведенное лечение не даст продолжительного эффекта.

Протекать хроническая форма патологии может совершенно бессимптомно, о проблеме пациентка зачастую узнает в процессе обследования по поводу другого заболевания.

Традиционное решение проблемы

Перед тем как предложить женщинам, чем лечить у них уретрит, следует предупредить пострадавших о необходимости комплексного решения проблемы. Фармацевтические препараты могут использоваться как в совокупности друг с другом, так и при проведении дополнительных процедур.

  • Лечение хронического уретрита у женщин первым делом предполагает назначение противомикробных лекарств вне зависимости от того, диагностирован ли специфический либо неспецифический тип патологии. Исключение – поражение уретры вирусами и грибками. Обычно используют антибиотические препараты широкого спектра воздействия, не ожидая результатов бактериологического посева. Если имеет место не гонококковая форма заболевания – подразумевается, что в мазке отсутствуют возбудители, передающиеся при половых сношениях – чаще всего назначают Кларитромицин, Офлоксацин, Амоксиклав и прочие средства. Однако не исключена возможность того, что при приеме общего антибиотика без предшествующего определения негативно воздействующего агента в некоторых случаях ожидаемый эффект будет отсутствовать.
  • Прописывают сульфаниламидные препараты, в частности Доксициклин, назначают антисептические ванны либо спринцевания, являющиеся дополнительным способом обезвреживания инфекции. Антисептики устраняют болезненность, помимо стандартного Фурадонина могут быть использованы Мирамистин либо Канефрон.
  • Из противомикробных средств предпочтение в лечении уретрита отдают Метронидазолу, Гексикону либо Генферону – свечи обычно используются для снятия зуда, жжения. Достаточно часто такие препараты являются прекрасным выходом, когда женщине противопоказан прием значительных дозировок антибиотиков – при вынашивании ребенка либо сразу после появления младенца на свет. Допустимо и введение тампонов, пропитанных специальными мазями.
  • Необходим прием средств, поддерживающих и стимулирующих иммунную систему. Дополнением к иммуностимуляторам и иммуномодуляторам выступают поливитаминные комплексы – в них наличествуют антиоксидантные минералы, к которым относят магний и цинк, кальций и селен. Наиболее действенными считаются препараты Пиковит Форте, БИО-МАКС и Мегадин. Необходим и прием витаминов А, С, D, E.
  • В качестве местного лечения уретрита может быть использована фитотерапия как дополнительное средство. Ванночки и примочки готовят, используя отвары и настои из лекарственных растений.
  • Проводят физиотерапию, используя греющие аппликации, электрофорез, воздействующие на патологические зоны.
  • В уретру инсталлируются уросептики, в частности Хлоргекседин, Колларгол либо Протаргол.
  • Необходима коррекция образа жизни – пациентке рекомендуют отказаться от употребления спиртного питья и никотина, ограничивают физические нагрузки.

При неосложненной патологии нет нужды в госпитализации, лечение проводится в домашних условиях, при этом необходимо обеспечить контрольные осмотры специалистом. Если при проведении бактериального посева выявляется наличие патогенной микрофлоры, терапия необходима для обоих партнеров. Такой подход позволит исключить реинфекции, различные осложнения. Если имеют место деформации уретры, провоцирующие постоянное развитие болевых ощущений, специалист может назначить прижигание слоев, что позволит восстановить их свойства.

Критерием действенной терапии патологии у женщин является восстановление удовлетворительного состояния, нормальные показатели контрольных анализов.

Правильный образ жизни – питание

Действенное лечение уретрита у женщин подразумевает не только назначение фармацевтических препаратов, различных физиопроцедур и отказ от опасных для здоровья привычек. Одним из обязательных условий выздоровления является диета. Ее задача – определение совокупности продуктов, при котором будет достигаться антисептическое, мочегонное действие. Результатом должно стать устранение из организма патогенной микрофлоры. Важным пунктом является снижение нагрузки на почки, соответственно необходимо включать в рацион продукты, не содержащие консерванты и красители, прочие вредные составляющие. Необходима и регулярная промывка мочевыводящих путей, для чего требуется организация правильного питьевого режима:

  • На протяжении 24 часов следует выпивать минимум два литра жидкости, включая компоты, морсы либо негазированную воду.
  • Нужно помнить, что чай, кофе не воспринимаются в качестве допустимых напитков.
  • При повышении температуры суточный объем питья увеличивают до двух с половиной литров.
  • Предпочтение в плане напитков отдается клюквенному и брусничному морсу, сокам, выжатым из овощей и плодов фруктовых деревьев (исключением является томатный сок, от употребления которого следует отказаться). Также допустимо употреблять компоты и травяные лечебные чаи.
  • В рацион включить продукты с мочегонным действием – это дыни и арбузы, шпинат и огурцы, кабачки.

Теперь поговорим о том, какие продукты можно, а какие не рекомендовано употреблять при уретритах. В меню обязательно должны входить кисломолочные блюда и молоко, поскольку отмечается их положительное воздействие на поврежденные ткани пузыря и мочеиспускательного канала. Спустя примерно неделю после начала терапии в рацион можно включить несоленые тверды сыры и обезжиренный творог. Еще спустя пять суток разрешается есть паровые мясные и рыбные блюда. Из овощей предпочтение отдается морковке и капусте – в них содержится клетчатка, необходимая для восстановления здоровья организма. К тому же ее употребление способствует устранению запоров и регулярности опорожнения кишечника. Каши – еще одна обязательная составляющая практически любой диеты.

Что касается запрещенных продуктов, то при уретрите нужно отказаться необходимо от использования приправ и специй, различных пряностей. Из меню убирают жареные блюда, соления и копчености, крутые бульоны – как рыбные, так и мясные. Необходим отказ от консервации, кислых продуктов, включая лимоны и щавель, томаты и вишни. Недопустим прием алкогольного питья, крепко заваренного чая и кофе.

Основной характеристикой хронического уретрита являются воспалительные процессы, протекающие в стенках канала вплоть до образования отечности и язвенных поражений. При наличии данной формы патологии основной упор в питании необходимо делать на продукты, способные обеспечить не только мочегонный, но и противомикробный эффект. На столе должна присутствовать спаржа и петрушка, сельдерей и тыква, груши. От раздражающих пузырь и уретру продуктов придется отказаться, в список входит редиска и хрен, томаты, лук и чеснок, щавель. Основная сложность состоит в том, что при хронической форме патологии диеты придется придерживаться на протяжении всего остатка жизни, тогда как при острой достаточно воздерживаться от запрещенных продуктов в течении лечения.

Народные методы лечения

Народные рецепты могут стать весьма действенным способом, позволяющим вылечить заболевание. Но при этом необходимо соблюдать ряд правил:

  • Недопустимо применение лекарственных трав в качестве самостоятельного способа терапии, их используют только как дополнение к традиционным методам.
  • Перед применением любого рецепта необходима предварительная консультация лечащего специалиста.
  • Требуется учитывать возможность индивидуальной непереносимости определенных компонентов травяных сборов.
  • Необходимо помнить, что при использовании целебных трав существуют противопоказания и побочные эффекты.

Теперь рассмотрим, как лечить уретрит у женщин, используя наиболее популярные рецепты народной медицины в домашних условиях:

  • Простой рецепт – настой петрушки, для его приготовления большую ложку измельченного сырья потребуется настоять в течении ночи в 500 мл очищенной воды. После фильтрации средство принимают с интервалом в несколько часов. Объем каждой порции составляет три большие ложки.
  • Используют траву под названием желтый зеленчук, ее в количестве большой ложки необходимо залить 250 мл доведенной до кипения жидкостью, после чего настаивать на протяжении 12 часов. После этого настой фильтруют, на протяжении дня требуется выпить два стакана средства.
  • Вместо чайной заварки можно использовать черносмородиновые листья. Напиток готовят, заваривая в половине литра закипевшей жидкости три маленькие ложки измельченного ингредиента.
  • При терапии заболевания в домашних условиях может быть использован настой василька, для его приготовления цветы растения требуется заварить в чашке кипятка. Настаивать средство необходимо на протяжении нескольких часов под крышкой, затем профильтровать и пить перед трапезами в утренние и вечерние часы. Объем каждой порции составляет две большие ложки.

Можно использовать и более сложные рецепты, к самым популярным травяным сборам, помогающим избавиться от уретрита относятся:

  • В равных долях смешать измельченный зверобой, цветки бессмертника и ромашки, семена укропа либо фенхель. Большую ложку полученной смеси требуется заварить в чашке кипятка и настоять на протяжении 15 минут. Затем питье фильтруют и принимают перед трапезами в утренние, дневные и вечерние часы. Объем каждой порции составляет 100 мл, после того, как она выпита нужно подождать не менее получаса.
  • Рекомендуется соединить равные порции измельченного корня ревеня, солодки и аира, добавить столько же тысячелистника, плодов хмеля и черного паслена, полыни и льняных семян, земляничных листьев и травы будры. После перемешивания две большие ложки смеси заваривают 500 мл закипевшей жидкости и настаивают в течение 120 минут. Питье следует принимать в утренние и вечерние периоды по одной чашке.
  • Нужно измельчить одинаковое количество хвоща и брусничных листьев, затем в половине литра закипевшей воды заварить несколько больших ложек смеси на протяжении сорока минут. После средство процеживают и пьют в утренние и вечерние часы, объем каждой порции составляет 200 мл.
  • Это средство готовят из двух составляющих. Липовый цвет в количестве двух больших ложек заливают остывшей прокипяченной водой в объеме 500 мл, доводят до закипания и варят на маленьком огне еще 10 минут. Затем измельчают корень пырея и большую ложку ингредиента настаивают десять часов в стакане горячей кипяченной жидкости. Затем настой фильтруют, сырье заливают повторно – на сей раз крутым кипятком – настаивают средство в течение 10 минут. Настой пырея и липовый напиток смешивают, полученное питье требуется принимать перед всеми трапезами. Объем каждой порции составляет половину стакана. Липовый настой можно употреблять и как самостоятельный состав перед ночным отдыхом, объем дозы составляет ½ стакана. Средство отлично помогает при возникновении резей в уретре.
  • В равных пропорциях смешивают измельченный земляной ладан с цепким подмаренником. Ингредиенты в количестве половины ложки заваривают в чашке кипятка и настаивают минимум три часа. Затем питье фильтруют, делят на три равные порции, пьют на протяжении дня.

Следующие травяные сборы можно заваривать и принимать по одной схеме – две большие ложки составов запаривают в половине литра закипевшей жидкости, варят на малом огне в течение еще 7 минут, настаивают до остывания и фильтруют. Любое из средств принимают в утренние, дневные, вечерние периоды, разовая порция составляет две большие ложки. В равных пропорциях смешивать следующие растения:

  • зверобой, корень пырея, хвощ, шалфей, тминные плоды, листья манжетки;
  • соцветия пижмы, спорыш, лабазник и пастушью сумку, будру.

Если у пострадавшей диагностирована острая форма болезни, народные рецепты применяют на протяжении 30 дней, дальнейшая схема предполагает двухмесячные курсы, интервал между которым составляет 14 суток. При хроническом течении патологии лечение с использованием трав способно проводиться на протяжении долгих лет.

Профилактические меры

Лучший способ избавиться от любого заболевания – предупредить его развитие. Если же не удалось избежать заражения, можно попытаться предотвратить его повторное обострение. К уретриту применимы оба правила, в качестве профилактических мер:

  • Стараются избежать переохлаждение.
  • По возможности устраняют стрессовые ситуации.
  • Строго соблюдают правила гигиены.
  • Проводят урегулирование сексуальных контактов.
  • Своевременно обращаются к гинекологу при развитии половых инфекций.
  • Принимают противомикробные препараты исключительно по назначению и в совокупности с препаратами, позволяющими поддерживать нормальную влагалищную микрофлору.
  • При хронических проблемах со стулом принимают все меры для их устранения.
  • Пересматривают рацион, питьевой режим, восполняют нехватку витаминов и требуемых микроэлементов.
  • Корректируют уклад жизни, регулируют отдых.

Важное значение имеют правила гигиены половых контактов, поскольку пренебрежение ими ведет к развитию рассматриваемой болезни. В частности, следует избегать перехода от анальных ласк к вагинальным и наоборот. Перед соитием и после него необходимо посетить уборную. Желательно, чтобы половая жизнь была равномерной, без долгих периодов воздержания, при этом чрезмерной активности и частой смены партнеров также следует избегать. Нужно всегда помнить о предохранении и возможности ЗППП. Лучший вариант – применение презерватива с антисептиками либо спермицидами. Посещать гинеколога для проведения плановой проверки необходимо с интервалом шесть месяцев.

Учитывая количество факторов риска невозможно полностью предупредить все возможности развития уретрита. Потому главное правило, следовать которому необходимо – регулярное наблюдение у специалиста. Любое отклонение от нормы – весомый повод для обращения в клинику, проведения профилактики.

nazarova
автор статьи:
Назарова Людмила Ивановна
Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.
Добавить комментарий

*

code