Как правильно собрать суточную мочу на анализ, как расшифровать результаты?

Суточный анализ мочи показан людям, у которых обнаружены признаки серьезных нарушений в работе почек и других органов выделительной системы. Называется данный метод диагностики так из-за временного периода, в течение которого собирают биологический материал, а именно 24 часа.

Сбор мочи выполняется по принципу осуществления каждого мочеиспускания в отдельную стерильную емкость или общий контейнер. После мочеотделения пациент записывает время похода в туалет, указывает особые примечания, если присутствовали неприятные ощущения или признаки болевого синдрома, нетипичных выделений, изменение цветовой окраски урины.

Когда назначают исследование данного вида?

Суточный анализ урины назначается в 95% клинических случаев, если у лечащего врача присутствуют подозрения на наличие у пациента следующих заболеваний и состояний:

• воспалительные процессы в тканях почек, развитие хронической или острой недостаточности в работе данного органа выделения (показан к сдаче, если доктором была обнаружена патология, снижающая фильтрационную функцию почек, либо в первичном анализе урины было обнаружено большое количество клеток крови);
• патологические состояния мочевого пузыря и каналов оттока урины (цистит, уретрит);
• сахарный диабет 1 или 2 типа – суточный анализ мочи отбирается во время первой и всех последующих госпитализаций больного, чтобы провести эффективный мониторинг показателей глюкозы, концентрирующейся в организме пациента в последние сутки. При данном заболевании исследование назначается врачом эндокринологом, выполняющим расшифровку полученных результатов суточного анализа мочи;
• состояние беременности – контроль количества и качества выделяемой урины проводится с целью оценки функциональной способности почек будущей матери, чтобы своевременно принять меры, предупреждающие развитие недостаточности в их работе, не допустить возникновения тяжелых осложнений, негативно влияющих на формирование плода;
• избыточное выделение солей – оксалурию можно вылечить, установив причину, вызывающую перенасыщение урины минеральными примесями (пациент с признаками гипероксалурии текущие сутки сдает мочу в отдельные емкости, указывает свой рацион питания, а специалисты биохимической лаборатории сопоставляют факторы, влияющие на нарушение обменных процессов в организме);
• послеоперационный период и восстановление пациента, перенесшего хирургическое вмешательство по удалению одной почки, ткани которой были поражены тем или иным недугом, опухолью злокачественной природы происхождения.

Какие элементы определяют и показатели их нормы

Зачем и для чего проводят исследования на суточный анализ мочи? Основное предназначение этого метода диагностики заключается в определении концентрации веществ и соединений, влияющих на работу органов выделительной системы и непосредственно на весь организм в целом. Нормой суточного анализа мочи являются следующие показатели:

• объем вырабатываемой мочи в течение последних 24 часов находится в оптимальных пределах 1-1,7 литра у женщин и 1-2 литра у представителей мужской половины населения (норма детей плавает в зависимости от возраста ребенка, массы его тела, роста и высчитывается врачом-педиатром в индивидуальном порядке);
• креатинин – для женщин показатели нормы – это 5,4-15 ммоль, а концентрация у мужчин не должна превышать 18 ммоль (все, что выше указанных цифр, свидетельствует о возможном наличии таких заболеваний, как сахарный диабет, патологиях тканей щитовидной железы, остром воспалении инфекционной природы происхождения);
• мочевина – не выше 260-580 ммоль (превышение показателей является первым признаком изменения клеточного состава крови, наличия почечной недостаточности, интоксикации организма, употребления продуктов питания, содержащих в своем составе большое количество белковых соединений);
• глюкоза – предел нормы это 1,7 ммоль (более высокие показатели практически всегда свидетельствуют о начальной или уже прогрессирующей форме сахарного диабета, а вся избыточная глюкоза выводится через почки, чтобы сохранялась дальнейшая жизнедеятельность организма);
• оксалаты – для женщин пределом нормы является результат анализа 20-54 миллиграмма, а у мужчин оптимальная концентрация минеральных примесей данного типа – это 20-60 миллиграмм.

В составе суточной мочи не должно быть примесей, токсических соединений, солей тяжелых металлов, осадка, хлопьев. Оттенок мочи считается здоровым, если он светло-желтый или напоминает цвет пшеничной соломы. Урина не должна содержать эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, клетки печени или другие органические примеси. Их наличие – это всегда повод для проведения дополнительной диагностики с целью обнаружения заболеваний внутренних органов или нарушения обменных процессов в организме.

Как проводится сдача урины на анализ?

Как собрать суточную мочу? Многие пациенты урологического отделения, которые ранее не сталкивались с заболеваниями органов мочеполовой системы, не всегда знают, как правильно сдать биологический материал, чтобы соблюсти все токости, не допустить ошибок, влияющих на искажение истинных показателей биохимического состава урины.

Правила сбора суточной мочи заключаются в двух основных способах ее отбора.

Первый вариант

Предусматривает сбор суточной мочи без разделения на отдельные порции. Данный способ показано применять при не осложненных патологиях, когда не требуется столь тщательный мониторинг работы органов мочеполовой системы, а необходимо установить лишь химический состав урины. Собрать мочу нужно соблюдая следующие правила:

• заранее заготовьте стерильную пластиковую емкость, общий объем ее должен составлять 2-3 литра в зависимости от индивидуальных особенностей организма по выделению жидкости на протяжении суток;
• первый раз в утреннее время нужно помочиться в унитаз, так как это единственная порция урины, не входящая в состав анализа на суточную мочу;
• все последующие мочеиспускания осуществляются исключительно в емкость для сбора урины;
• после каждого похода в туалет контейнер с биологическим материалом необходимо хранить в холодильнике, чтобы в урине не начинались химические процессы, изменяющие ее истинный состав (выпадение осадка, разложение клеток и соединений, если они выделились во время мочеиспускания), но перед хранением следует убрать продукты питания,отличающиеся гигроскопичностью и могут впитывать в себя посторонние запахи, не стоит держать сливочное масло, мед, маргарин, паштеты;
• собрать суточный анализ мочи необходимо до последнего часа суток, от которого начался забор урины (по его завершению пациент должен выполнить замеры общего количества собранного биологического материала и зафиксировать данные);
• анализ тщательно перемешивается в контейнере, а затем отливается 200 миллилитров урины в специально подготовленную для этого стерильную емкость.

Второй вариант

Использование второго способа накопления урины, также предусматривает выполнение определенного количества правил, перечисленных в разделе выше. Собрать суточную мочу на анализ нужно также на протяжении 24 часов, но только соблюдая следующие условия:

• первую порцию урины и все последующие мочеиспускания собирают исключительно в каждую отдельную емкость (на контейнере указывается точное время, в которое он наполнен);
• в день сбора биологического материала категорически запрещается планировать дальние поездки, чтобы не нарушился естественный обмен жидкости в организме (следует вести привычный образ жизни, находится в условиях дома, подробно записывать меню, блюда, принимающиеся на завтрак, обед и ужин);
• после каждого мочеиспускания баночка с уриной помещается в темный пакет, а затем в холодильник, чтобы не было доступа теплых воздушных масс и прямых солнечных лучей;
• по истечению суток общий объем емкостей собирается в единый пакет и доставляется в лабораторию.

Вместе с биологическим материалом пациент привозит подробно расписанное меню, что он употреблял в пищу на протяжении дня, в какое время была каждая трапеза, какие пились напитки. Отображение показателей роста, возраста, массы тела также является обязательным условием.

Забор мочи у ребенка

Как правильно собрать суточную мочу у детей? Если доктор назначил сдать суточную урину малышу, то в таком случае родители самостоятельно предпринимают меры по ее отбору. На теле у ребенка не должен быть одет памперс. После каждого питья необходимо следить, когда малыш захочет помочиться. Во время мочеиспускания следует собрать выделяемую урину в заранее подготовленную стерильную баночку. Данные действия выполняются на протяжении текущих суток.

Основная задача родителей – это отобрать у детей, как можно больше урины на протяжении 24 часов. Перед тем, как сдать мочу необходимо измерить общее количество урины, указать, какие виды продуктов кушал малыш, сколько выпил воды. Было ли в рационе грудное молоко или ребенок находится на вскармливании искусственными смесями. Что показывает суточный диурез у детей. Этот вид анализа имеет такую же ценность, как и биохимическое исследование урины у взрослых. Показания к сдаче биологического материала – аналогичны.

Дневная и ночная проба урины, позволяет получить максимально подробную информацию о том, какие вещества выводятся из организма пациента, влияют ли они на углеводный, белковый и жировой обмен веществ.