Развернуть меню

Что может показать общий анализ мочи у взрослых?

Что показывает общий анализ мочи? Биохимический состав урины отображает общее состояние здоровья человека, функциональность органов выделительной, пищеварительной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Своевременно проведенный клинический анализ мочи определяет наличие опасных инфекционных заболеваний почек, мочевого пузыря и тканей репродуктивной сферы.

При первых подозрениях на такие заболевания, как пиелонефрит, гломерулонефрит почек, цистит, уретрит, цирроз, гепатит, острый или хронический простатит, вагинит, онкология внутренних органов, гинекологические патологии у женщин, назначается общий анализ мочи.

Болезни, развитие которых связано с дисфункцией желез эндокринной системы, расстройством органов желудочно-кишечного тракта, системы кроветворения, также обнаруживаются при исследовании биохимических компонентов в общем анализе мочи.

Расшифровка

Урина человека имеет целый ряд органолептических показателей, превышение оптимального уровня которых, свидетельствует о наличии той или иной патологии. Результаты исследования отобранного биологического материала, разделяются по категориям, каждая из которых характеризует определенный перечень показателей. Рассмотрим более подробно принцип расшифровки общего анализа урины.

Органолептические показатели

Что можно узнать по анализу мочи? Результаты исследования с выделением органолептических данных, включают в себя отображение информации по следующим параметрам:

  • оптимальный объем выделяемой мочи в утреннее время – это 300 миллилитров (данный показатель является одинаковым для пациентов женского и мужского пола, а меньшее количество выделяемой урины может свидетельствовать о возможном патологическом почечном процессе или обезвоживании организма). Норма выделений в сутки примерно 1,5 л;
  • цвет мочи (нормальным оттенком урины является желтый, который визуально напоминает окрас пшеничной соломы). Данный оттенок урине придает специфический пигмент — урохром;
  • запах (у здорового человека моча не отличается ярко выраженным ароматом, а появление насыщенного запаха аммиака указывает на инфекцию в мочеполовой системе, сладкий оттенок появляется при сахарном диабете);
  • пенистость (этот органолептический показатель должен отсутствовать, а его появление – это симптом избыточного количества белка);
  • отсутствие осадка, хлопьев и слизи (появление перечисленных примесей указывает на наличие пиелонефрита, мочекаменной болезни, цистита, гломерулонефрита, протеинурии, снижение фильтрационной функции почек, онкологических процессов в органах выделительной системы).

Важно помнить, что оранжево-красная моча является признаком билирубинемии, насыщенно бордовая – цирроза печени, рака почек, бесцветная – хронической недостаточности парных органов, черная – алкаптонурии или некроза тканей органов выделения.

Физико-химические данные

Обязательно проверяемым показателем в общем анализе мочи является ее плотность. В норме эта физическая величина должна находиться в границах 1000-1030 единиц. Слишком высокая плотность отобранной жидкости говорит о серьезном обезвоживании организма, а очень низкая – это первый признак заболевания почек.

Вторым не менее важным физико-химическим показателем является кислотность мочи. Нормальный уровень кислотно-щелочного баланса составляет от 5 до 7,5 единиц рН. Смещение в кислую сторону означает наличие воспалительных процессов в организме.

Биохимия

Отдельная категория показателей в общем анализе мочи. Она включает в себя исследование на концентрацию следующих веществ:

  • белок – в норме протеиновые соединения отсутствуют, либо же обнаруживаются в минимальном количестве, не превышая 0,033 г\л (высокий уровень белка – это первый симптом заболевания почек и протеинурии);
  • сахар – у человека, не страдающего от диабета, данное вещество не должно быть выявлено в принципе, а его концентрация свыше 0,9 ммоль – это признак дисфункции поджелудочной железы и начальной стадии сахарного диабета (в таком случае потребуется повторно сдать анализ мочи и кровь, но только уже на уровень глюкозы);
  • билирубин – у пациента, не имеющего патологий пищеварительной системы молекулы этого вещества отсутствуют, а его появление говорит о таких заболеваниях печени, как гепатит, цирроз, хроническая недостаточность работы органа, раковая опухоль;
  • кетоновые тела – если обнаруживают данные соединения, то это прямой признак сахарного диабета с высоким уровнем глюкозы в организме.

Что дает исследование биохимического состава урины в общем анализе мочи? Диагностика биологического материала на предмет веществ данной группы, выявляет уже имеющиеся заболевания внутренних органов человека, либо же предпосылки к их развитию, если концентрация белка, сахара, билирубина или кетоновых тел превышена незначительно.

Микроскопическое исследование

В общем анализе мочи ключевое значение имеет выделение омертвленных клеток, микроорганизмов, минеральных соединений.

Микроскопическая диагностика отобранной урины предусматривает изучение ее следующих компонентов:

  • эритроциты – клетки крови, отвечающие за транспортировку кислорода во все части человеческого организма (превышение уровня красных кровяных телец свыше 3 единиц в поле зрения специалиста, проводящего исследования, свидетельствует о внутреннем кровотечении, остром патологическом воспалении в мочеполовом аппарате);
  • лейкоциты – появляются в составе урины в том случае, если в почках, уретре, мочевом пузыре, развивается избыточное количество патогенных микроорганизмов, провоцирующие обширную иммунную реакцию. Норма 0-2 в поле зрения;
  • грибы – в моче в норме грибковая инфекция не должна обнаруживаться по результатам общего анализа мочи, а ее появление свидетельствует о том, что слизистая оболочка мочеполовой системы пациента подверглась колонизации со стороны данных микроорганизмов;
  • гиалиновые цилиндры – если общий анализ мочи даёт положительный результат на наличие этих веществ, то это практически всегда симптом таких тяжелых патологий внутренних органов, как сердечная недостаточность, цирроз печени, последняя стадия гепатита, критическое снижение фильтрационной функции почек (в некоторых случаях гиалиновые цилиндры могут быть обнаружены у людей, если их организм подвергся продолжительному воздействию высоких температур окружающей среды или тяжелых физических нагрузок);
  • восковые цилиндры – в общем анализе здорового человека эти соединения не могут быть обнаружены, так как их присутствие – это 95% вероятность наличия у человека хронической почечной недостаточности, амилоидоза, нефротического поражения тканей почек;
  • бактериальная инфекция – при наличии в составе ОАМ признаков патогенной микрофлоры, обследуемому показана диагностика мочевого пузыря, почек, уретрального канала (с помощью данного анализа можно определить болезнетворные микроорганизмы, методично разрушающих ткани органов выделительной системы);
  • соли – минеральные отложения в виде натриевых, калиевых, магниевых, кальциевых конкрементов, выделяющихся вместе с уриной в процессе мочеиспускания (зная, какие именно соли появились в моче, можно корректировать рацион питания, устраняя предпосылки к повышенной минерализации урины и камнеобразованию).

Общий анализ мочи показан к проведению взрослым и детям, у которых присутствуют признаки воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, нарушения обменных процессов, патологии пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Результаты данного вида обследования всегда отображают исчерпывающую информацию о состоянии здоровья внутренних органов обследуемого человека.

Подготовка к сдаче урины

Чтобы отобразить показатели биохимического состава исследуемой мочи максимально точно, необходимо соблюдать условия, обеспечивающие определение всех химических соединений биологической жидкости без искажения результатов. Чтобы общий анализ мочи не был испорчен влиянием одного или сразу нескольких негативных факторов, рекомендуется выполнять следующие правила:

  • за 2 суток до контрольного мочеиспускания, урина из которого отправится на лабораторное исследование, необходимо оградить себя от стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения, усиленного умственного труда, конфликтных ситуаций (вокруг человека, подлежащего обследованию, должна быть создана благоприятная обстановка, чтобы нервная и эндокринная системы работали в стабильном режиме);
  • не позже, чем за 3 дня из рациона должна быть полностью исключены копчености, кондитерские изделия, острые специи, избыточное количество белковой пищи, маринады, свежие фрукты и овощи, имеющие насыщенный яркий окрас (указанные продукты питания обладают природным свойством менять оттенок мочи, а также влиять на ее биохимический состав);
  • на протяжении текущей недели пациент не должен употреблять спиртные напитки, мочегонные средства, витаминные и минеральные комплексы, биологически активные добавки, крепкий кофе (если человек принимает, какие-либо лекарственные препараты, а у лечащего врача отсутствует указанная информация, то ему необходимо передать фармакологические данные об используемых медикаментах в лабораторию или своему доктору);
  • не посещать русскую баню, сауну, так как в условиях высоких температурных режимов возможно незначительное изменение состава крови, клетки могут оказаться в общем анализе мочи;
  • исключить тяжелые физические нагрузки, предусматривающие поднятие грузов, приседания с большими весами, бег на короткие и длинные дистанции, прыжки в длину, быструю езду на велосипеде;
  • не сдавать урину в период менструации, ведь кровь из влагалища может случайно попасть в емкость с мочой (в таком случае результаты общего анализа будут показывать превышение уровня эритроцитов, а у доктора сложится ложное подозрение на то, что в почках пациентки прогрессирует острая инфекция, либо же в мочевом пузыре развивается онкологический процесс);
  • нельзя проводить отбор мочи, если 5-7 суток назад человек проходил процедуру цистоскопии.

Не соблюдение вышеперечисленных рекомендаций с большой долей вероятности может привести к получению неточных результатов общего анализа урины, искажению данных по концентрации основных веществ, выделяющихся из организма человека по завершению метаболизма.

Сбор общего анализа урины

После того, как выполнены все подготовительные действия, проводится отбор биологической жидкости для дальнейшего лабораторного исследования. Выделяют следующие нормы сбора мочи для общего анализа:

  • проверяют только утреннюю урину, накапливающаяся в полости мочевого пузыря на протяжении всей ночи;
  • в первые 3 секунды нужно мочиться в унитаз, чтобы выполнилось естественное промывание уретры от слизи, эпителиальных клеток, и только после этого пациент может направлять струю в контейнер для сбора биологического материала;
  • непосредственно перед мочеиспусканием необходимо принять теплый душ, тщательно, с использованием мыла вымыть половые органы, а затем вытереть их сухим чистым полотенцем (несоблюдение этого правила сбора мочи грозит появлением в ее составе избыточного количества лейкоцитов, либо же специалист, проводящий анализ, может обнаружить инфекцию, находящуюся на поверхности крайней плоти у мужчин или в окружности уретры у женщин);
  • емкость, куда собирается урина, должна быть подготовлена заранее с проведением ее стерилизации (лучше всего изначально приобрести в аптеке пластиковый контейнер, предназначенный для сбора мочи на общий анализ);
  • оптимальный объем биологического материала, который может показать максимально точный биохимический состав исследуемой жидкости – это 100-150 миллилитров урины (важно помнить, что в момент оттока мочи поверхность половых органов не должна касаться емкости для ее сбора);
  • моча для общего анализа должна храниться не более 2 часов в условиях температуры воздуха от 5 до 17 градусов по Цельсию (биологический материал, находившийся за пределами лаборатории дольше указанного времени, либо же хранился не в холодильной камере, является не пригодным для исследования);
  • новорожденным необходимо одевать специальные пакеты мочеприемники, они продаются в аптечных сетях, являются стерильными и обеспечивают сбор урины для общего анализа без раздражения кожной поверхности малыша (для детей более старшего возраста, которые самостоятельно ходят в туалет, правила сбора мочи точно такие же, как и у взрослого человека).

Как только завершен процесс забора мочи, она сразу же доставляется в отделение лаборатории, где будет проводиться ее общий анализ. Если нет возможности выполнить оперативную отправку биологического материала, то необходимо соблюсти все правила хранения, описанные в вышеуказанных пунктах.

Что показывает анализ мочи?  Урина – это конечный продукт жизнедеятельности человека, в ее состав входит 95% отфильтрованной почками воды, а в остальных 5% можно обнаружить токсины, омертвленные клетки эпителия, эритроциты, лейкоциты, погибшие гепатоциты, различные химические соединения.

Анализ мочи является очень информативным методом исследования организма человека.

nazarova
автор статьи:
Назарова Людмила Ивановна
Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Оставить комментарий

Adblock
detector